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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

70岁老人膝盖痛可以考虑关节保护训练、非甾体抗炎药、关节腔注射、关节置换术、针灸治疗等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧,建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.关节保护训练
关节保护训练包括一系列低强度运动如步行、游泳等,旨在增强肌肉力量及灵活性,通常在医师指导下进行。此措施有助于改善血液循环,减少关节负担,缓解疼痛。适合70岁老人因老化引起的膝盖疼痛。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过口服或外用减轻炎症反应和疼痛,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。NSAIDs能抑制前列腺素合成,降低组织发炎程度,从而缓解膝关节发炎所致的不适。对于存在轻度至中度膝盖疼痛且有轻微肿胀者适用。
3.关节腔注射
关节腔注射是将药物如皮质类固醇直接注入膝关节内,通常在门诊条件下完成。此方法可迅速减轻关节内部的炎症和疼痛,适用于短期缓解由滑膜炎引起之急性膝盖肿胀与剧痛。
4.关节置换术
关节置换术是一种外科手术,在全身麻醉下移除受损关节并植入人工关节。该手术常用于严重退行性膝关节病导致持续剧烈疼痛无法忍受时。术后患者需定期服用止痛药及抗生素预防感染。
5.针灸治疗
针灸治疗涉及在特定穴位刺入细针,通常需要多次会诊才能见效。中医认为针灸能够调节气血流通,缓解因气滞血瘀造成的慢性膝关节酸软无力。对于长期存在上述症状但不愿接受传统医学者不宜选择。
建议定期评估患者的活动能力和生活质量,以便及时调整治疗方案。必要时,物理疗法如渐进性肌力训练也可辅助缓解膝关节不适。

2024-03-02 19:41

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髌骨骨折 (膝盖损断)

髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中,髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%,尤其在伸直膝关节的最后10°~15°时,髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当,将会严重影响膝关节的活动,甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限,伸膝力量减弱,并可引起股四头肌萎缩。因此,髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整,不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节,髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整,以减少创伤性髌股关节炎的发生。

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