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腹部积水是怎么回事皮肤发黄
补充说明：腹部积水是怎么回事皮肤发黄
a******W 2022-03-07 18:19
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腹部积水伴皮肤发黄可能是由肝炎、胆汁淤积性肝硬化、胆管炎、胆道梗阻或胆石症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致的肝脏炎症反应，如病毒感染、药物作用等。这些原因会导致肝细胞受损，影响其正常功能，包括胆红素代谢和排泄，从而引起皮肤发黄。抗病毒药物治疗是针对不同类型的肝炎的有效方法，例如恩替卡韦片对于乙肝，利巴韦林颗粒对于丙肝。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于肝内纤维组织增生导致门脉高压，使胆汁流出受阻，胆汁反流进入血液，引起血清胆红素升高，进而出现皮肤发黄的现象。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊进行治疗，可以促进胆汁分泌，有助于缓解病情。
3.胆管炎
胆管炎是指胆管发生急性或慢性炎症，当炎症累及到毛细胆管时，可导致胆汁回流入血，引起巩膜和皮肤黄染。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠注射液、阿莫西林克拉维酸钾片等，需遵医嘱用药。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因引起的胆汁排出通道受阻，此时胆汁无法正常排出，逆流入血，会引起皮肤黏膜黄染。手术切除病变部位是解决胆道梗阻的主要方式，如经皮经肝胆管穿刺引流术、经皮经肝胆管造影术等。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，若结石堵塞胆管，会造成胆汁流通不畅，继而导致胆汁返流至血液中，引起皮肤黄疸。手术取石是常见的治疗方法，如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆总管探查取石术等，需要由专业医生操作。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及胆红素水平，以评估病情变化。必要时，可能需要进行超声波检查、CT扫描或MRI以确定腹部积液的原因。
2024-03-03 14:56
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