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腹股沟斜疝容易嵌顿的原因
补充说明：腹股沟斜疝容易嵌顿的原因
a******W 2022-03-07 18:19
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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腹股沟斜疝容易嵌顿的原因包括腹壁肌肉薄弱、腹内压增高、腹壁缺损、腹股沟管发育异常以及老年患者。这些因素可能导致疝囊内容物无法回纳，引起急性疼痛和肠梗阻。患者应及时就医，以免疝内容物发生绞窄，导致严重并发症。
1.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱会导致腹腔内的脏器更容易通过腹壁突出形成疝气。当患者进行剧烈运动时，腹腔内压力急剧增加，可能导致疝内容物无法回纳而发生嵌顿。手术修补是常用的治疗方法，如使用人工生物补片加强腹壁薄弱区域。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由于慢性咳嗽、排尿困难等原因引起，导致腹腔内压力高于外界压力，使腹腔内脏器易于从腹壁薄弱处突出形成疝。当腹内压突然升高时，疝囊颈被卡住，不能回纳，从而导致嵌顿的发生。对于存在慢性咳嗽的患者，可遵医嘱使用止咳药物来缓解症状，如右美沙芬等；对于存在排尿困难的患者，则需遵照医生的意见采取相应措施改善病情，比如留置导尿管引流尿液。
3.腹壁缺损
腹壁缺损是指腹壁的一部分组织缺失或薄弱，导致腹腔内的器官可以穿过缺损部位向体表膨出，形成腹股沟斜疝。若缺损较大，在外力作用下易发生嵌顿。可通过开放性无张力疝修补术、腹腔镜下腹股沟疝修补术等方式进行治疗。
4.腹股沟管发育异常
腹股沟管发育异常包括直疝三角和耻骨肌孔的解剖结构不完整或薄弱，这使得腹腔内脏器容易从这些缺陷处脱出形成斜疝。当患者行走或站立时间过长时，腹腔内压力增大，可能导致斜疝的内容物被挤入狭小的空间中难以回缩，进而发生嵌顿。对于此类患者，建议减少长时间站立或久坐的时间，以减轻腹腔压力。
5.老年患者
随着年龄增长，腹壁肌肉逐渐松弛，加上老年人常伴随有便秘、前列腺肥大等问题，这些因素都增加了腹股沟斜疝发生的概率。当腹股沟区的筋膜变薄或者失去支持力量时，就可能会出现腹股沟斜疝的情况。如果此时再遇到剧烈活动或咳嗽等情况，就会进一步加重腹内压力，导致斜疝内容物容易被推挤到薄弱的腹壁处，从而引发嵌顿。针对这种情况，可以通过穿戴特制的腹带或使用腹部支撑器具来帮助稳定腹壁，预防斜疝的发生。
建议定期进行体检，特别是对于高危人群，如肥胖者或家族中有相关病史的人群，应特别注意疝的症状变化。如有不适，应及时就医并进行超声波检查以评估腹股沟区的情况。
2024-03-24 21:23
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疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管再穿出腹股沟浅环，并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝，约占腹股沟疝的90%，是最常见的腹外疝。
多发人群：儿童和青中年男性
典型症状： 腹股沟疼痛 腹胀 腹壁切口处有肿物突出 牵涉痛 下腹胀痛
临床检查： 腹股沟疼痛 腹胀 腹壁切口处有肿物突出 牵涉痛 下腹胀痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）
