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小孩下腹痛呕吐是怎么回事
补充说明：小孩下腹痛呕吐是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:19
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
小孩下腹痛呕吐可能是小儿肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、阑尾炎、肠梗阻、胃溃疡等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.小儿肠系膜淋巴结炎
由于寄生虫感染、病毒性肠炎等引起的小儿肠系膜淋巴结炎，在炎症刺激下会导致腹部疼痛。当疼痛较剧烈时，可能会出现恶心、呕吐的症状。患儿可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由各种原因引起的胃肠黏膜急性炎症，通常由病毒或细菌感染引起。这些病原体侵入肠道后，会引起局部炎症和水肿，导致脐周疼痛。同时炎症还会刺激胃部平滑肌收缩，进而引发呕吐的现象。患者可在医生指导下服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等止泻药进行治疗。
3.阑尾炎
阑尾位于右髂窝内，当发生炎症时，炎症因子会刺激局部组织，引起右下腹疼痛。随着病情的发展，疼痛感会逐渐转移至脐部，再扩散到整个腹部。此外，炎症还可能刺激胃肠道，导致恶心、呕吐等症状。阑尾炎的治疗以手术为主，如腹腔镜下阑尾切除术、开腹阑尾切除术等。
4.肠梗阻
由于先天性畸形、肿瘤等原因导致肠内容物通过障碍，使受阻近端肠管发生充盈和扩张，形成梗阻部位以上的肠曲过度膨胀。此时肠壁受到压迫，易诱发痉挛，从而产生阵发性的绞痛。若堵塞时间较长，则会出现肠坏死的情况，进一步加重腹痛的程度并伴有呕吐现象。对于肠梗阻的患者，可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
5.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致，胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜，造成损伤。当胃酸分泌过多或者胃黏膜受损严重时，就会引起上腹部疼痛，有时放射至背部。胃酸反流进入食道，刺激咽喉部，会引起呕吐反应。患者需要及时就医，可以在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
建议关注孩子的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，保证充足睡眠。必要时，可以带孩子进行腹部超声波检查、血常规以及便常规化验，以排除其他潜在的消化系统疾病。
2024-01-13 12:51
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肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内，吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃，形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血，生发中心增生，窦细胞和免疫母细胞增生。该病多见于7岁以下的小儿。
