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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎间盘突出伴骨响可能是由腰椎间盘退变、韧带松弛、先天发育异常、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘退变
随着年龄增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,导致其高度降低、纤维环破裂等病理变化,从而引起腰部疼痛和活动受限。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行止痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根,引发腰部疼痛和下肢麻木等症状。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-6周,同时配合针灸、烤电等方式缓解不适症状。
3.韧带松弛
韧带松弛可能导致脊柱稳定性下降,增加腰椎间盘突出的风险,进而出现骨骼关节错位的情况。针对韧带松弛引起的症状,可遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物补充软骨基质蛋白,保护关节健康。
4.先天发育异常
先天性因素包括遗传、胚胎发育异常等,可能造成腰椎结构不正常,增加患腰椎间盘突出的概率,在一定程度上会引起骨骼关节错位的现象发生。针对先天发育异常的问题,需要通过手术的方式进行矫正处理,比如内固定术、矫形术等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症会导致骨密度降低,使脊柱变得脆弱,容易受到外力影响而发生骨折,骨折愈合后可能会形成畸形愈合,导致脊柱变形,从而引起腰部疼痛、僵硬感以及活动受限等情况的发生。患者可以在医生指导下口服阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
针对腰椎间盘突出伴骨骼关节响的情况,应避免剧烈运动以减少脊柱负担。建议定期进行MRI或CT扫描以监测病情进展,及时发现并处理任何新的病变。

2024-02-18 10:45

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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