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四肢放射性疼痛是怎么回事
补充说明：四肢放射性疼痛是怎么回事
2022-03-07 18:15
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四肢放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、周围神经病变、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到脊髓和神经根时，会导致腰部、下肢出现剧烈疼痛。突出的腰椎间盘可能会直接刺激或压迫神经根，导致放射性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者可考虑微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术进行治疗。
2.坐骨神经痛
由于外伤、劳损等原因导致的坐骨神经受压或者炎症，会引起臀部、大腿后侧、小腿前外侧以及足部的疼痛。坐骨神经是全身最粗大的神经，受到压迫或损伤时会出现沿神经分布区域的放射性疼痛。针对坐骨神经痛，可以遵医嘱服用营养神经药物如甲钴胺片等，配合针灸等方式来改善不适症状。
3.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的周围神经系统结构或功能障碍，包括遗传因素、中毒、感染、代谢异常等。这些因素可能导致神经传导功能受损，引起四肢麻木、刺痛感、肌肉无力等症状。患者需要及时就医，在专业医师指导下通过口服维生素B族、应用激素类药物如等方法来进行针对性处理。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致的微血管病变，使神经细胞缺血缺氧而发生变性和坏死，进而影响感觉神经的功能，出现四肢末端对称性的烧灼样疼痛。此外，还可能伴有肢体麻木、刺痛、蚁走感等表现。患者应严格控制血糖水平，同时遵循医嘱使用营养神经药物如甲钴胺片等以减轻症状。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的周围神经病变，如重金属中毒、缺乏维生素B1等，导致肢体远端的感觉、运动和自主神经功能障碍。典型表现为手套-袜套样感觉减退、肌力下降、腱反射减弱或消失。患者需完善血液生化检查，排除是否存在缺乏维生素B1的情况，必要时补充维生素B1制剂以改善病情。
建议定期进行神经系统体检，特别是对于有家族史的人群，以及存在长期久坐、不良姿势习惯的人群。适当的体育锻炼有助于预防和改善血液循环，但要避免过度劳累和不当运动方式带来的风险。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
四肢放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、周围神经病变、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到脊髓和神经根时，会导致腰部、下肢出现剧烈疼痛。突出的腰椎间盘可能会直接刺激或压迫神经根，导致放射性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因引起的坐骨神经炎症性、损伤性的一种疾病，其典型表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部的疼痛。坐骨神经受到压迫或刺激时，会引起沿神经分布区域的放射性疼痛。对于急性期的患者，建议遵医嘱服用非甾体类消炎镇痛药物缓解不适症状，常用有双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的周围神经系统结构或功能障碍，可导致感觉异常、运动障碍和自主神经功能紊乱。这些病变可能导致神经传导异常，引起四肢放射性疼痛。患者可以配合医生通过针灸等方式刺激受损神经，促进血液循环，改善不适症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是血糖长期控制不佳所致，此时高血糖状态会影响神经细胞的功能，进而诱发肢体麻木、刺痛等症状。患者需要及时就医，在医生指导下使用营养神经的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的以肢体远端对称性的感觉、运动和植物神经功能障碍为主要表现的疾病，通常会出现肢体麻木、无力、烧灼感等症状。患者应遵照医生的意见，合理应用营养神经的药物进行治疗，例如维生素B1片、维生素B6片等。
针对四肢放射性疼痛的情况，建议定期进行MRI成像以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。适当的体育锻炼有助于增强肌肉力量，但要避免度活动，以免加重病情。
2024-01-23 05:46
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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