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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰部背脊骨痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背部筋膜炎、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根,导致腰部疼痛和下肢麻木。这主要是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压力和化学刺激。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和炎症,减少椎间盘对神经根的压迫。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉引起的局部肌肉损伤,导致腰部出现酸胀、疼痛等症状。这种情况会导致腰部血液循环受阻,从而引起疼痛。患者可以在医生指导下通过针灸等方式进行治疗,也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片等药物止痛。
3.腰背部筋膜炎
腰背部筋膜炎是由于长期慢性劳损或外伤等原因导致的腰背部软组织无菌性炎症反应,炎症因子刺激周围组织而引起腰部疼痛。炎症因子会刺激周围的神经末梢,进而引起腰部疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见口服美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素引起,使腰椎管内空间减小,压迫脊髓和神经根,导致腰部疼痛和活动受限。当脊髓受到压迫时,可能会引起腰部剧烈疼痛的情况发生。对于存在严重神经功能障碍的患者,可考虑手术治疗,例如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围关节,导致关节僵硬和疼痛。炎症反应和免疫细胞浸润会损伤关节和周围组织,引起腰部持续性钝痛。针对病情活动期的患者,建议遵照医生的意见使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情发展。
日常生活中应避免久坐久站,适当运动,注意休息,以减轻腰部负担。若症状持续不缓解,建议及时就医,在医生指导下完善X线检查、MRI检查等,以便进一步评估病情。

2024-04-01 12:35

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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