首页> 外科> 泌尿外科> 结石> 泥沙型结石必须手术吗

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张勇刚 副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院 三甲

擅长:胃肠肿瘤,肝胆胰肿瘤,疝气,阑尾炎

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泥沙型结石不一定需要手术。
泥沙型结石是一种胆色素结石。主要成分是胆红素,所以是易碎的。与大小不同的沉积物一样,通常广泛分布于整个胆道系统。因此,各种取石方法并不能取尽所有的石头。有些结石分散在肝内胆管的分支中,手术很难发现。此外,胆红素代谢异常是淤泥样胆结石的主要成分。如果泌尿系统中有沉淀颗粒结石,则无须手术。只要无尿路梗阻,无持续恶化的肾积水,或结石停留时间长,引起腰痛、腹痛或明显肉眼血尿,可进行药物结石摘除或保守观察。如果有急性梗阻,考虑手术治疗。在各种手术中进行体外冲击波碎石术或微创碎石术后,均显示颗粒状沉积物样结石。可以指导患者多喝水、多排尿和适当运动,以增加结石的排泄。一般来说,不选择手术治疗。定期复查泌尿系统B超,了解结石排泄情况。如果在取石过程中由于颗粒状结石和浑浊结石导致输尿管完全堵塞,患者可能会出现积水增加、腰痛和腹痛加剧或持续性血尿。建议住院再次手术或留置输尿管支架,否则可不经手术保守治疗。
建议患者少吃油腻、油炸、烧烤和糖果,多吃清淡健康的食物,保持规律的饮食习惯,饭后适当锻炼,保持大便通畅。

2022-02-21 14:20

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核黄疸 (胆红素脑病)

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

  • 症状起因:胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上,不能自由通过血脑屏障,只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高,血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质,如游离脂肪酸,氢离子,某些药物包括磺胺药,头孢菌素和阿司匹林,均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿,败血症,呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中,竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高,这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。

  • 可能疾病: 母乳性黄疸 母儿血型不合溶血病 脑瘫 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科

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