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脑梗后患肢疼痛怎么办
补充说明：脑梗后患肢疼痛怎么办
a******W 2022-03-07 18:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗后患肢疼痛可以通过针灸治疗、物理疗法、抗痉挛药物、镇痛药物、神经调节技术等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要进一步的治疗。
1. 针灸治疗
针灸治疗通过刺激特定穴位来缓解肌肉紧张和神经功能紊乱，通常由专业针灸师操作。此方法有助于改善血液循环、减轻炎症反应及促进神经再生，从而缓解患处不适感。
2. 物理疗法
物理疗法包括被动关节活动训练、肌力练习以及平衡恢复训练等，需要患者积极配合康复医师完成一系列动作。这些锻炼能够增强肢体功能、提高灵活性并减少肌肉僵硬状态；长期坚持可有效控制因脑梗死后遗症引起的肢体麻木、无力等症状。
3. 抗痉挛药物
抗痉挛药物如巴氯芬片可用于缓解由于脑梗死导致的肌肉过度收缩而引发的疼痛。这类药物具有松弛平滑肌的作用，能降低中枢神经系统对异常放电的敏感性，从而减轻痉挛状态下的剧烈疼痛。
4. 镇痛药物
镇痛药物如布洛芬缓释胶囊适用于缓解脑梗死后遗症所致的头痛、颈项部酸胀、肩背痛等非特异性疼痛。此类药物通过抑制前列腺素合成来发挥解热、镇痛作用；对于上述原因所诱发的轻至中度持续性钝痛有较好的止痛效果。
5. 神经调节技术
神经调节技术利用电刺激或磁刺激等方式直接作用于受损区域，改善神经传导功能。该方法针对脑梗死后遗留的神经功能障碍所致的不适感觉提供针对性干预，有助于恢复正常感知能力。
除上述措施外，建议定期评估患者的运动能力和日常生活活动能力，制定适宜的康复计划，以促进患肢的功能恢复。同时，注意休息，避免过度劳累，以免加重患肢疼痛。
2024-03-23 06:18
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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化痰活血，熄风通络。本品用于缺血性中风（轻型脑梗塞）中经络急性期风痰瘀血痹阻脉络证，症见半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、头晕、脉弦滑。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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