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脑梗后肩膀疼痛是什么原因引起的
补充说明：脑梗后肩膀疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-05 22:17
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脑梗后肩膀疼痛可能是由脑梗死后肩关节功能障碍、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、肩关节结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1. 脑梗死后肩关节功能障碍
脑梗死导致大脑运动皮层受损，影响了对肢体肌肉的控制和协调，从而引起肩关节功能障碍。这会导致患者出现肩部疼痛、活动受限等症状。针对这种情况，可以采用物理疗法如针灸、推拿等来改善肩关节的功能。
2. 肩周炎
肩周炎是由于长期过度使用上肢或姿势不良导致的肩关节周围软组织炎症反应，炎症刺激局部神经可引起疼痛感。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等可用于缓解炎症和疼痛。
3. 颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，包括颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、椎间盘脱出以及关节突关节紊乱等病理改变。当突出的颈椎间盘压迫到邻近的脊髓、神经根时，就会产生一系列以四肢感觉、运动障碍为主的综合症群。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷的方式进行缓解；严重者则需要遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
4. 肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱发生撕裂或断裂，导致肩关节不稳定和疼痛。这种损伤可能导致肩关节活动范围受限，进而引发肩部不适。如果确诊为肩袖损伤，则需通过手术治疗的方式进行修复，例如开放性肩袖修复术、关节镜下肩袖修复术等。
5. 肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，病变累及肩关节，导致关节面破坏、滑膜增厚和渗出。这些变化会引起肩部疼痛、夜间盗汗等症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查，监测病情进展，必要时进行磁共振成像以评估肩部结构。适当的康复训练有助于恢复肩关节功能，但应避免剧烈运动以免加重疼痛。
2024-03-21 11:55
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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