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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩背痛可能是由肌纤维组织炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌纤维组织炎
肌纤维组织炎由局部血液循环受阻、炎症因子刺激等原因导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症,引起肩背部疼痛。这种炎症会导致局部组织水肿和渗出,从而产生疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于长期姿势不当、外伤等因素导致颈椎结构改变,压迫神经根或脊髓而引起的疾病。当神经受到压迫时,可能会放射至肩部,引起肩背痛。对于轻度的颈椎病,可通过热敷、针灸等方式缓解不适;严重者需遵照医生的意见通过手术的方式减压。
3.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右的人群,属于自限性疾病,其发生可能与年龄、内分泌紊乱、肩关节周围软组织退行性变有关。炎症反应会引起肩关节囊及其周围韧带、肌腱、滑囊等处充血、水肿、粘连,进而导致肩关节活动受限和疼痛。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物以减轻疼痛。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,并伴随坐骨神经痛等症状。患者应避免剧烈运动,减少腰部负担,同时配合医生接受牵引疗法、针灸等方法改善病情。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱及骶髂关节,病因尚未完全明确,但遗传、环境因素都可能导致发病。这些因素会导致免疫系统异常攻击自身关节组织,引起关节僵硬和疼痛。针对此病症,患者需要定期进行物理治疗,例如游泳、瑜伽等,以维持关节灵活性并预防畸形。
建议患者定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或X光检查。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重肩背痛的症状。

2024-02-24 03:37

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肩背痛

肩背痛患者很多,大都为肩背局部骨或软组织疾病所致。也可能是肿瘤转移至肩部。因此,临床上治疗后背部疼痛不能肩痛医肩,背痛医背,盲目采用按摩、刮痧、拔火罐等治疗方法,使患者失去最佳治疗时机。

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