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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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艾滋病人肩膀疼可能是HIV感染引起的免疫系统损伤、药物副作用、合并感染、肩周炎、颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.HIV感染引起的免疫系统损伤
HIV侵入人体后主要攻击和破坏人体CD4T淋巴细胞,导致机体免疫功能受损。当免疫系统被破坏时,可能会引起全身各系统的感染,包括骨骼肌肉系统,从而出现肩膀疼痛的症状。患者可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如拉米夫定、恩曲他滨等。
2.药物副作用
由于艾滋病需要长期服用多种抗病毒药物,这些药物可能具有一定的毒副作用,其中就包括肌肉和关节疼痛。这主要是因为某些抗病毒药物会影响神经传导和炎症反应,进而引发疼痛感。针对药物引起的疼痛,医生通常会考虑调整患者的抗病毒方案,减少药物剂量或更换其他抗病毒药物。例如,可以将替诺福韦二吡呋酯片替换为富马酸丙酚替诺福韦片。
3.合并感染
如果艾滋病患者同时存在结核分枝杆菌感染,则可能出现肺结核继发性骨关节结核,此时肩膀会出现持续性的钝痛,夜间更为严重。对于结核分枝杆菌感染,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
4.肩周炎
肩周炎是由于年龄增长、外伤等因素导致的以肩关节僵硬、活动受限为主要特征的疾病,而艾滋病患者免疫力低下,更容易发生肩周炎。肩周炎的治疗需综合考虑物理疗法和药物治疗。物理疗法包括热敷、按摩等;药物治疗则需遵循医嘱选用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。
5.颈椎病
若艾滋病患者本身存在颈椎病,在病毒作用下会导致局部血液循环受阻,从而诱发或者加重肩膀疼痛的情况。对于颈椎病,患者可通过牵引、针灸等方式来改善病情。必要时也可以通过手术的方式来进行治疗,比如椎间孔镜微创手术、颈椎前路减压融合术等。
建议定期监测HIV感染指标以及相关生化指标,如肌酶谱和电解质水平。适当的运动有助于增强身体素质,但应避免剧烈运动以免加剧疼痛。

2024-03-28 22:28

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艾滋病 (获得性免疫缺陷综合征)

艾滋病又称为获得性免疫陷综合征(AIDS),是因感染人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征。临床上主要表现为发热、咽痛、头痛、皮疹、肌肉关节痛等,常伴全身淋巴结肿大。据中国CDC估计,截至2011年底,我国HIV携带者及艾滋病患者约78万人,全年新发感染者4.8万人,死亡2.8万人。

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