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手指头杵状指是什么原因
补充说明：手指头杵状指是什么原因
a******W 2022-03-07 18:17
杵状指 肺部疾病 高铁血红蛋白血症 镰状细胞贫血 慢性肾衰竭
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精选回答(1)
手指头杵状指可能是由缺氧性肺部疾病、高铁血红蛋白血症、镰状细胞贫血、慢性肾衰竭、肺动脉高压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺氧性肺部疾病
缺氧性肺部疾病如慢性阻塞性肺病、肺气肿等导致血液中氧气含量降低，引起组织器官缺氧。手指末端毛细血管为增加摄取氧气而发生代偿性肥大，从而出现杵状指。患者可遵医嘱使用支气管扩张剂和糖皮质激素进行缓解，如沙丁胺醇和布。
2.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症是指血红蛋白中的铁离子氧化状态改变，失去携带氧气的能力，导致组织缺氧。手指末端毛细血管为了提高摄氧能力而呈杵状膨大。根治原发病是解决该问题的关键，可通过吸氧疗法来改善缺氧状况，同时需注意保持室内空气流通。
3.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是一种遗传性疾病，其异常的血红蛋白分子在缺氧时会形成镰状形状，使红细胞僵硬易碎裂，导致组织缺氧。手指末端毛细血管为增加摄氧而发生代偿性肥厚。对于镰状细胞贫血患者的杵状指，主要是针对原发疾病的治疗，包括输血和药物治疗，常用药物有羟基脲、阿司匹林等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏功能逐渐减退，无法有效地清除体内的代谢废物和多余的水分，进而影响血液中的氧气运输和利用。此时为了满足手指末端的氧气需求，手指处的毛细血管会发生增生和肥厚的现象，形成杵状指。患者可在医生指导下通过腹膜透析、血液透析等方式替代肾脏工作，以维持生命活动所需的液体平衡和内环境稳定。
5.肺动脉高压
肺动脉高压会引起肺部血液循环障碍，导致右心室负荷加重，久之心脏扩大并伴有呼吸困难等症状。当病情进一步发展时，可能会诱发肺源性心脏病，此时由于心脏负担过重，需要更多的血液供应，因此会出现杵状指的情况。患者可以到正规医院就诊，在专业医生的帮助下服用抗凝药物来进行调理，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期监测血氧饱和度，特别是在高海拔地区或进行剧烈运动后，以评估是否存在缺氧情况。必要时，可能需要进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血液学检查，以排除其他潜在的健康问题。
2024-01-22 02:37
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镰状细胞贫血是1949年世界上最早发现的第一个分子病，由此开创了疾病分子生物学时代。其分子病理是基因发生单一碱基突变，正常基因第6个密码子为GAG，编译谷氨酸，突变后变为GTG，编译缬氨酸，这种单个氨基酸的替代即形成HbS。在临床上，血红蛋白S病有3种主要形式：①纯合子状态，即镰状细胞贫血;②杂合子状态，即镰状细胞性状;③血红蛋白S与其他异常血红蛋白的双杂合子状态，包括血红蛋白S珠蛋白生成障碍性贫血、血红蛋白C病、血红蛋白D病等。在脱氧状态下，HbS的溶解度为脱氧HbA的1/40。因此脱氧可使红细胞僵硬变形，成为镰刀状，故名。
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用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
