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12岁女孩手指头杵状指原因
补充说明：12岁女孩手指头杵状指原因
a******W 2022-03-14 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
12岁女孩手指头杵状指可能由缺氧性肺部疾病、高铁血红蛋白血症、镰状细胞贫血、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺氧性肺部疾病
缺氧性肺部疾病如支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等会导致肺部组织受损，影响氧气交换，进而引起手指末端组织缺氧。这可能导致手指末端出现增厚和肿胀的情况。患者可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇片、吸入用异丙托溴铵溶液进行缓解。
2.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症是指血液中含铁量过高，导致血红蛋白分子中的亚铁离子氧化成三价铁离子，失去携带氧气的能力。此时由于血液中氧气含量降低，身体为了获取足够的氧气，可能会通过代偿机制使手指末端血管扩张，以增加氧气供应。患者可遵照医生的意见服用维生素C片、维生素E软胶囊等药物来改善病情。
3.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是一种遗传性疾病，其特征是红细胞变形为镰刀状，导致血液循环受阻并形成微血管阻塞。当镰状细胞堵塞肺部毛细血管时，会引起局部缺氧，从而诱发手指末端出现杵状指。患者应遵从医师建议接受输血治疗，以纠正贫血状态。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺小泡被过多的黏液和炎症细胞所填充，导致气体交换受限，进而引起手指末端组织缺氧。长期的缺氧状态会使手指末端的毛细血管发生异常增生，进而形成杵状指。患者可在医生指导下使用布吸入气雾剂、复方甲氧那明胶囊等药物来进行治疗。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉内压力持续升高，超过正常值上限，致使右心室负荷加重，久而久之心脏功能衰竭。心脏泵出的血液无法顺利到达肺部，从而引起手指末端缺氧，出现杵状指的现象。患者需要到正规医院就诊，在专业医生的操作下进行吸氧治疗，必要时也可以考虑体外膜式氧合的方式辅助呼吸。
针对手指杵状指的情况，建议定期监测血氧饱和度，保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体。同时注意营养均衡，适量补充富含维生素C的食物，如柑橘类水果，有助于预防和减轻缺氧引起的并发症。
2024-03-21 09:39
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镰状细胞贫血是1949年世界上最早发现的第一个分子病，由此开创了疾病分子生物学时代。其分子病理是基因发生单一碱基突变，正常基因第6个密码子为GAG，编译谷氨酸，突变后变为GTG，编译缬氨酸，这种单个氨基酸的替代即形成HbS。在临床上，血红蛋白S病有3种主要形式：①纯合子状态，即镰状细胞贫血;②杂合子状态，即镰状细胞性状;③血红蛋白S与其他异常血红蛋白的双杂合子状态，包括血红蛋白S珠蛋白生成障碍性贫血、血红蛋白C病、血红蛋白D病等。在脱氧状态下，HbS的溶解度为脱氧HbA的1/40。因此脱氧可使红细胞僵硬变形，成为镰刀状，故名。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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