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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸骨下方肚脐上方疼可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致疼痛感。此外,由于炎症的存在,胃部消化功能减弱,食物无法及时消化吸收,进而出现恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是发生在胃内壁的开放性伤口,当胃酸和胃蛋白酶侵袭受损部位时会引起疼痛。胃溃疡会导致胃黏膜屏障受损,影响食物正常消化过程,从而引起上腹部疼痛、食欲减退等症状。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是指十二指肠黏膜发生损伤并形成溃疡,当溃疡侵犯到邻近的神经丛时,就会产生疼痛。十二指肠溃疡会导致胃肠蠕动异常,进而引起腹痛、腹泻的症状。患者可按医嘱口服兰索拉唑、泮托拉唑钠等质子泵抑制剂来减轻症状。
4.胰腺炎
胰腺炎由酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢进入胰腺组织而引起的急性炎症,此时胰腺中的消化酶被激活后会对自身造成损害,引发局部水肿、出血以及坏死灶形成,这些病变都可能引发疼痛。此外,胰腺分泌减少会影响食物的消化吸收,进一步加重不适症状。轻至中度胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
5.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊管梗阻合并细菌感染引起,由于炎症刺激,会导致右上腹绞痛的情况发生。胆囊炎还可能会诱发恶心、呕吐、发热等症状。对于慢性胆囊炎患者而言,可以通过应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药促进胆汁排出,有助于改善病情。
建议关注疼痛性质、持续时间及伴随症状的变化,以利于诊断。必要时,应进行胃镜、超声波检查以评估消化道状况。日常生活中,应注意饮食调整,避免暴饮暴食及摄入辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等。

2024-03-23 15:06

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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