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溶骨性骨质破坏的原因
补充说明：溶骨性骨质破坏的原因
a******W 2022-03-07 18:17
骨质破坏 维生素D中毒 肾性骨营养不良 纤维性骨炎 甲状旁腺功能亢进症
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精选回答(1)
溶骨性骨质破坏可能是由维生素D中毒、肾性骨营养不良、纤维性骨炎、甲状旁腺功能亢进症、多发性骨髓瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进钙吸收的作用，但过量摄入会导致血钙浓度升高，引起骨骼脱矿化和软化，进而导致溶骨性骨质破坏。控制维生素D的摄入量是预防的关键，可通过减少日晒时间、调整饮食结构等方式实现。
2.肾性骨营养不良
肾性骨营养不良是由慢性肾脏病引起的代谢紊乱，肾脏损伤导致钙磷代谢异常，从而影响骨质形成和吸收，出现溶骨性改变。患者可在医生指导下使用活性维生素D类似物进行治疗，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等药物可以改善症状。
3.纤维性骨炎
纤维性骨炎是一种以纤维组织替代正常骨组织为特征的疾病，病变部位常伴有炎症细胞浸润，这些炎症反应可刺激破骨细胞活动，导致骨质溶解。针对纤维性骨炎的治疗方法包括遵医嘱服用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
4.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症时，甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，导致钙从骨中释放进入血液，引起高钙血症和溶骨性骨质疏松。手术切除增生的甲状旁腺是治疗甲状旁腺功能亢进的主要方法，如甲状腺次全切除术。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，由于肿瘤细胞在骨髓腔内增殖，产生破骨细胞激活因子，导致骨质被大量破坏。化疗是常用的治疗手段，通过使用环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等化学药物杀死癌细胞，减轻病情。
建议定期进行X线检查、CT扫描或MRI成像来监测骨质变化。对于疑似维生素D中毒者，应避免长时间暴露于强烈阳光下，注意合理补充维生素D。
2024-03-02 10:45
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纤维性骨炎是由于慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进，引起的高转运型骨病。主要病因是继发性甲状旁腺功能亢进，使甲状旁腺增生、功能亢进，导致患者低血钙、高血磷，特别是二羟胆骨化醇的缺乏，晚期骨骼病变，皮肤瘙痒，自发性肌腱断裂，软组织钙化等。临床上主要表现为纤维性骨炎的病理改变。
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