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阑尾炎手术后出血怎么回事
补充说明：阑尾炎手术后出血怎么回事
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾炎手术后出血可能是由于术后感染、术后缝合线未吸收、术后血管破裂、术后凝血功能障碍、术后使用抗凝药物等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应加剧，导致毛细血管通透性增加，从而引起渗出和出血。针对术后感染的治疗方法包括抗生素治疗，如静脉注射头孢曲松钠、克林霉素等。
2.术后缝合线未吸收
术后缝合线未吸收会导致组织间形成瘢痕粘连，随着时间推移可能会出现裂开或脱落的情况，进而导致出血。如果发现术后缝合线未吸收，需要及时就医进行拆除处理。
3.术后血管破裂
术后血管破裂是由于手术过程中对血管造成的损伤未得到妥善修复，导致血管壁薄弱处发生破裂而引起的。对于术后血管破裂，应立即停止活动并平卧休息，同时通知医生紧急处理。
4.术后凝血功能障碍
术后凝血功能障碍可能由多种原因引起，如患者自身存在血液凝固异常或者术前服用抗凝药物影响了凝血过程，导致术后易出血。若确诊为术后凝血功能障碍所致，则需遵医嘱停用抗凝药物，并根据具体情况补充维生素K或其他止血剂。
5.术后使用抗凝药物
术后使用抗凝药物可抑制血小板聚集和凝血因子活性，使血液凝固能力下降，因此容易引起术后出血。对于术后仍需继续抗凝治疗的患者，应在医生指导下调整用药方案，例如更换抗凝药物种类或调整剂量。
术后患者应注意观察伤口是否有红肿、疼痛等症状，必要时复查超声波检查以评估伤口愈合情况。建议定期监测生命体征，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-02-18 10:00
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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