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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

做完月子后腰疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰椎滑脱或腰椎管狭窄引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍,从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张和痉挛,进而加重疼痛。患者可在医生指导下进行针对性的功能锻炼,如燕飞式等,以增强腰部肌肉力量,缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、纤维环破裂等原因导致髓核突出压迫神经根而引起的疾病。当突出的椎间盘压迫到脊髓时,就会引起腰部剧烈疼痛。对于急性期发作的患者,建议遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理,例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨骼退行性疾病,随着年龄增长,关节周围的韧带逐渐松弛,为了增加关节的稳定性,会发生骨刺形成。这些骨刺可能会刺激周围软组织,引起腰部疼痛。针对这种情况,可考虑通过针灸等方式来改善病情,如选择三阴交穴、足三里穴等穴位进行针灸。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、外伤等因素导致相邻两节腰椎体发生错位,使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱。此时会对周围神经产生挤压和刺激,引起腰部持续性钝痛。对于存在神经功能损害的患者而言,需要尽早由专业医师评估后进行手术治疗,比如椎间融合术、椎弓根钉内固定术等。
5.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄主要是因为先天因素、外伤、劳损等原因导致腰椎管容积减少,压迫硬膜囊和神经根所致。当压迫程度较重时,会引起腰部剧烈疼痛。对于已经确诊为腰椎管狭窄且伴有明显症状的患者,可以考虑开放手术的方式扩大椎管,解除对神经的压迫,常见包括全椎板切除减压术、半椎板切除术等。
建议定期复查,监测病情变化,避免过度劳累以及长时间保持一个姿势不动。同时注意保暖,以免冷风刺激诱发或者加重腰痛的症状。

2024-03-24 05:42

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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