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下肢无力脚底冰凉是什么原因
补充说明：下肢无力脚底冰凉是什么原因
a******W 2022-03-07 18:21
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精选回答(1)
下肢无力脚底冰凉可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、周围神经病变、糖尿病周围神经病变等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫硬膜囊时，会导致脊髓水肿和变性。此时脊髓传导功能障碍，进而出现下肢无力、麻木等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时需进行手术切除突出的椎间盘。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病导致的腰椎管空间减少，压迫了脊髓和神经根，引起下肢无力、麻木、刺痛感等症状。针对此病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术，其中微创手术如椎间孔镜可用于减轻对神经的压迫。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位，使上一节腰椎相对于下一节向前移动。这可能导致神经受压，从而引起下肢无力和感觉异常。对于稳定且无症状的患者，通常不需要特殊处理；对于不稳定或伴有症状者，则需要通过内固定融合术来纠正畸形并稳定关节。
4.周围神经病变
周围神经病变指由外伤、感染或其他因素引起的周围神经系统损伤，导致神经传导功能障碍，从而引起下肢无力、麻木等症状。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如维生素B族片、甲钴胺片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖状态下，糖代谢紊乱导致周围神经受损所致，这种情况可能会导致肢体末端血液循环不畅，从而引起下肢无力、麻木的症状。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，同时还要适当增加体育锻炼，有助于控制病情的发展速度。
建议定期进行神经系统检查、肌电图和磁共振成像以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢静脉曲张的风险。
2024-02-19 08:45
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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