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新生儿手凉脚凉怎么回事
补充说明：新生儿手凉脚凉怎么回事
a******W 2022-03-07 18:22
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
新生儿手凉脚凉可能源于感染性休克、先天性循环功能障碍、贫血、低血糖症、硬皮症等病因，这些都可能导致血液循环不畅或代谢异常。鉴于新生儿的特殊性及病情的紧急性，应立即就医以评估和处理。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致机体免疫反应和炎症过程加剧，引起毛细血管通透性增加、血容量减少和组织器官灌注不足。这会导致手脚部位供血不足，从而出现手脚冰凉的情况。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
2.先天性循环功能障碍
先天性循环功能障碍是指心脏或大血管结构异常引起的血液流动受阻，影响了四肢末端的血液循环，所以会出现手脚发凉的现象。先天性循环功能障碍可能需手术矫正，例如经皮球囊主动脉瓣膜成形术、心内直视手术等。
3.贫血
贫血时，红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致血液携氧能力下降，全身各处尤其是四肢远端供氧不足，此时产热量减少，散热相对增多，因此感觉手脚冰凉。缺铁性贫血可通过口服补铁剂纠正，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则可补充叶酸和维生素B12制剂，如叶酸片、维生素B12片。
4.低血糖症
低血糖症由多种原因引起，包括胰岛素分泌过多、食物摄入过少等，导致体内葡萄糖水平急剧下降，使交感神经系统兴奋性增高，肾上腺素分泌增加，促进脂肪分解产生热量，但同时也消耗了肌肉中的糖原储备，进一步加重了能量不足的感觉。轻度低血糖发作时可以食用含糖量较高的食品来缓解症状，如糖果、巧克力等；严重者需及时就医并静脉注射葡萄糖溶液。
5.硬皮症
硬皮症是一种以皮肤硬化为主要特征的自身免疫性疾病，其病因尚未完全阐明，可能与遗传因素、环境因素以及免疫紊乱有关。当病情发展到一定程度时，皮肤下层的大胶原纤维束发生退行性变，逐渐被纤维化组织替代，导致皮肤失去正常的弹性和柔软度，变得像皮革一样坚硬。患者可在医生指导下服用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂进行治疗。
针对新生儿手足冰凉的情况，家长应注意保暖，避免宝宝长时间处于低温环境中。必要时，建议进行血常规、电解质分析、甲状腺功能测定等相关检查，以便及时发现潜在的问题并采取适当的干预措施。
2024-03-06 06:47
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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