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间歇性跛行常见的病因是下肢闭塞性动脉硬化
补充说明：间歇性跛行常见的病因是下肢闭塞性动脉硬化
a******W 2022-03-07 18:22
闭塞性动脉硬化 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄 糖尿病足 血栓闭塞性脉管炎
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
间歇性跛行多是由于下肢闭塞性动脉硬化、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎等疾病所导致的，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.下肢闭塞性动脉硬化
下肢闭塞性动脉硬化是由下肢动脉粥样硬化斑块形成导致血管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应，从而引起间歇性跛行。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫神经根时会导致腰部疼痛和坐骨神经痛，进而出现间歇性跛行的现象。对于急性期的患者来说，建议卧床休息，同时配合服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症由于先天发育异常或者退变因素导致腰椎管内空间减小，使脊髓和神经受压，当行走时脊髓和神经受到压迫加重，就会出现间歇性跛行的症状。手术方式包括微创通道下椎管扩大成形术、传统开放性后路椎管减压植骨融合内固定术等，通过扩大椎管来减轻对脊髓和神经的压迫。
4.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病引起的外周神经病变和下肢血管病变共同作用的结果。这些病变使得下肢血液循环不畅，容易发生溃疡，进一步发展为感染和其他并发症，导致间歇性跛行。患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液控制血糖水平，同时需要定期监测血糖并调整饮食和运动计划。
5.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢中、小动静脉，使其节段性狭窄或闭塞，导致肢体缺血。随着病情进展，会出现肢体远端供血不足的情况，表现为间歇性跛行。患者可遵照医生的意见采用经皮激光血管成形术的方法治疗，将球囊导管送至狭窄部位，在X线监视下扩张狭窄处，恢复血流。
针对间歇性跛行，建议定期进行踝肱指数测量、超声心动图以及磁共振成像以评估下肢血管状况。患者应避免吸烟，因为烟草中的尼古丁会收缩血管，加剧症状。
2024-03-02 23:10
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