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间歇性跛行常见的病因是下肢闭塞性动脉硬化
补充说明：间歇性跛行常见的病因是下肢闭塞性动脉硬化
a******W 2022-02-18 16:52
闭塞性动脉硬化 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄 糖尿病足 血栓闭塞性脉管炎
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
间歇性跛行多是由于下肢闭塞性动脉硬化、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎等疾病所导致的，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.下肢闭塞性动脉硬化
下肢闭塞性动脉硬化是由下肢动脉粥样硬化斑块形成导致血管腔狭窄甚至堵塞，从而影响下肢血液循环。这会导致肢体远端供血不足，引起疼痛、麻木和无力等症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症由于椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，进而产生腰部疼痛，并且可能向下肢放射痛。对于腰椎间盘突出症所致的间歇性跛行，可遵医嘱采用非甾体类抗炎药止痛，常用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管出现骨性或纤维结构异常，使管腔缩小而引起的临床综合征。当狭窄程度较重时，会对经过此处的神经根造成压迫，进而引发间歇性跛行的症状。患者可以听从医生建议通过微创手术的方式来进行处理，比如椎板切除术、椎间孔扩大成形术等。
4.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳导致周围神经病变和下肢血管病变。这些病变使得下肢对缺血和感染的耐受性降低，在行走时容易诱发下肢肌肉收缩增加耗氧量，从而加重缺血状态，引发间歇性跛行。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以控制血糖水平，同时还要定期监测血糖变化。
5.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢中、小动静脉，其基本病理改变为节段性的中小动静脉壁的增厚、管腔的狭窄或阻塞。随着病情进展，病变部位会出现血栓形成，进一步导致局部血液循环障碍，从而引起间歇性跛行的现象发生。患者需要戒烟限酒，保持患处皮肤清洁干燥，以免继发感染，不利于疾病的恢复。
针对间歇性跛行，建议患者进行下肢动脉超声、磁共振血管造影术等相关检查，以便评估血管状况。在治疗期间，应注意休息，避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢血液循环不畅的风险。
2024-03-03 07:05
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