首页> 内科> 心血管内科> 闭塞性动脉硬化> 间歇性跛行常见的病因是下肢闭塞性动脉硬化

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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间歇性跛行多是由于下肢闭塞性动脉硬化、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎等疾病所导致的,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.下肢闭塞性动脉硬化
下肢闭塞性动脉硬化是由下肢动脉粥样硬化斑块形成导致血管腔狭窄甚至堵塞,从而影响下肢血液循环。这会导致肢体远端供血不足,引起疼痛、麻木和无力等症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症由于椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,进而产生腰部疼痛,并且可能向下肢放射痛。对于腰椎间盘突出症所致的间歇性跛行,可遵医嘱采用非甾体类抗炎药止痛,常用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管出现骨性或纤维结构异常,使管腔缩小而引起的临床综合征。当狭窄程度较重时,会对经过此处的神经根造成压迫,进而引发间歇性跛行的症状。患者可以听从医生建议通过微创手术的方式来进行处理,比如椎板切除术、椎间孔扩大成形术等。
4.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致周围神经病变和下肢血管病变。这些病变使得下肢对缺血和感染的耐受性降低,在行走时容易诱发下肢肌肉收缩增加耗氧量,从而加重缺血状态,引发间歇性跛行。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以控制血糖水平,同时还要定期监测血糖变化。
5.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及四肢中、小动静脉,其基本病理改变为节段性的中小动静脉壁的增厚、管腔的狭窄或阻塞。随着病情进展,病变部位会出现血栓形成,进一步导致局部血液循环障碍,从而引起间歇性跛行的现象发生。患者需要戒烟限酒,保持患处皮肤清洁干燥,以免继发感染,不利于疾病的恢复。
针对间歇性跛行,建议患者进行下肢动脉超声、磁共振血管造影术等相关检查,以便评估血管状况。在治疗期间,应注意休息,避免长时间站立或坐着不动,以减少下肢血液循环不畅的风险。

2024-03-03 07:05

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疾病百科

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闭塞性动脉硬化 (闭塞性动脉硬化症,闭塞性动脉粥样硬化)

本病主要是指周围动脉因动脉粥样硬化病变引起管腔狭窄或闭塞,而后在其血供不足基础上产生各种症状和体征的一种非炎症性血管疾病。

适用药品

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

盐酸替扎尼定口服溶液

(1)用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 (2)用于脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。

利马前列素片

改善退行性腰椎管狭窄症(直腿抬高试验正常,有间歇性跛行)患者的主观症状(腰部和下肢疼痛及麻木感)。

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

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