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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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背部肩胛骨缝疼可能是由肌筋膜炎、腰椎间盘突出、肩周炎、强直性脊柱炎、胸椎管狭窄症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤或其他原因导致的肌肉和筋膜组织炎症反应,炎症因子刺激周围神经,引起疼痛。这种疾病会导致局部血液循环受阻,从而出现疼痛的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫周围的神经根,此时可能会放射至背部肩胛骨缝处,引起疼痛。突出的腰椎间盘可以刺激窦椎神经,进而产生腰部以及下肢的疼痛不适。对于腰椎间盘突出引起的疼痛,如果保守治疗无效,则需要通过手术的方式摘除掉突出的椎间盘组织,比如椎间孔镜微创手术、传统开放性手术等。
3.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生无菌性炎症所导致的,炎症因子会刺激肩部周围神经,从而引起肩胛骨缝处的疼痛。此外还可能伴有肩关节活动受限的症状。针对肩周炎的治疗主要是缓解疼痛和恢复肩关节功能,患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及关节外器官,可造成脊柱僵硬和畸形。当病变累及到背部肩胛骨缝时,就会出现疼痛的现象。患者可遵照医生的建议口服柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情的发展。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管内空间减少,导致神经根或脊髓受压的一组疾病的总称,当胸椎管受到压迫时,会引起背部肩胛骨缝部位的疼痛。此外还可能出现行走不稳、排尿障碍等症状。胸椎管狭窄症通常采用手术方式扩大狭窄的椎管以减轻压迫,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
针对背部肩胛骨缝疼痛的情况,建议避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适感。若疼痛持续不缓解或者影响日常活动,建议及时就医进行MRI或X光检查以确定病因并接受适当治疗。

2024-02-03 14:33

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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