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股骨转子间骨折保守治疗
补充说明:股骨转子间骨折保守治疗
a******W 2022-03-07 18:23
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股骨转子间骨折保守治疗可以采取固定治疗、功能锻炼、营养支持、并发症管理等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.固定治疗
通过使用石膏、支具或手术内固定器械等方式对患处进行稳定化处理。固定旨在限制患处活动,促进自然愈合过程,减少因移动引起的疼痛和损伤风险。
2.功能锻炼
在医师指导下制定一套针对性康复计划,在安全前提下逐步恢复关节活动范围及肌力。锻炼有助于提高血液循环、预防深静脉血栓形成,并可加速伤口愈合并减少长期后遗症发生率。
3.营养支持
提供均衡饮食或补充多种维生素矿物质以满足患者日常所需能量及营养素需求。充足的营养状态有利于机体修复受损组织及增强免疫力对抗感染风险;此外还能减轻因卧床休息带来的食欲不振及相关消化系统副作用。
4.并发症管理
监测并预防可能出现的并发症如褥疮、深静脉血栓形成、肺栓塞等。早期发现并干预上述并发症能有效降低致残率及死亡率;同时也有助于改善预后生活质量。
股骨转子间骨折属于较为严重的骨骼损伤,应密切观察患肢肿胀情况以及皮肤颜色变化,以免出现缺血性坏死的现象。
2024-04-12 06:47
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股骨转子间骨折多发生在66~76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明:伤后3个月内的病人病死率为16.7%,大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见,转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗,如仅考虑骨折愈合,保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高,保守治疗中肢体活动长期受限,骨折合并症较多。因此,近年来一致认为,股骨转子间骨折的治疗原则是,骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道,在转子间骨折病人中,牵引治疗组病死率达34.6%,而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高,内固定材料的不断发展,手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
多发人群:60岁以上老年人常见、女性多于男性
典型症状: 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
临床检查: 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000 —— 20000元)
依诺肝素钠注射液
预防静脉栓塞性疾病(防止静脉内血栓形成)尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中,防止血栓形成。治疗深静脉血栓形成。治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死,与阿司匹林同用。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
活血健骨片
补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛,髋关节活动不利,腰膝酸软或跛行。
注射用低分子量肝素钙
主要用于血液透析时预防血凝块形成,也可用于治疗深部静脉血栓形成。