首页> 外科> 骨科> 股骨转子间骨折> 股骨转子间骨折保守治疗方案

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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股骨转子间骨折可通过固定治疗、功能锻炼、营养支持、并发症管理等保守治疗方案进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.固定治疗
通过使用石膏、支具或外展架等方式对患处进行固定,限制活动范围,通常需要持续4-6周。固定有助于稳定骨折部位,促进愈合,减少移位风险,适用于稳定性股骨转子间骨折。
2.功能锻炼
患者应在专业人员指导下进行肌肉收缩训练及关节活动度练习,每日2次,每次30分钟。锻炼可预防深静脉血栓形成,并促进血液循环;但需注意不可过度运动以免影响恢复效果。
3.营养支持
提供富含钙质及维生素D的食物如牛奶、豆腐等,并考虑口服补充剂。充足的钙质有利于骨骼健康,维生素D能提高钙吸收率;良好的营养状态有助于加速骨折愈合过程。
4.并发症管理
监测可能出现的并发症,包括感染、深静脉血栓形成等,并采取相应预防措施。早期发现并处理并发症能够有效降低其对康复进程的影响,提高治愈率。
股骨转子间骨折患者应避免剧烈运动,尤其是负重下肢活动,以免影响骨折愈合。日常生活中,建议定期翻身拍背,预防压疮的发生。

2024-02-19 01:22

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•股骨粗隆间骨折 (股骨转子间骨折)

股骨转子间骨折多发生在66~76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明:伤后3个月内的病人病死率为16.7%,大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见,转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗,如仅考虑骨折愈合,保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高,保守治疗中肢体活动长期受限,骨折合并症较多。因此,近年来一致认为,股骨转子间骨折的治疗原则是,骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道,在转子间骨折病人中,牵引治疗组病死率达34.6%,而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高,内固定材料的不断发展,手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。

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