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腹压增高是怎样引起的
补充说明：腹压增高是怎样引起的
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹压增高可能是慢性乙状结肠扭转、巨球蛋白血症、结核病、胃癌、结肠癌等疾病导致的，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性乙状结肠扭转
由于乙状结肠较长且活动度较大，在外力作用下容易发生旋转而形成闭袢性梗阻，导致腹压增高。轻者可尝试使用胃肠减压、灌肠等方法缓解，重症则需手术切除病变肠段。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成和淋巴样肿瘤细胞浸润。这些异常的淋巴细胞可以压迫周围组织，引起腹腔内压力升高。通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化学药物进行化疗。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，当结核病灶位于肠道时，会导致肠道炎症和水肿，进而引起腹腔积液和腹膜肥厚，使腹腔内容物体积增加，从而产生腹压增高现象。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行治疗。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿块逐渐增大，对周围的器官造成压迫，此时就会出现腹痛、腹胀以及恶心呕吐等症状，继而导致腹压增高。对于早期无扩散转移的胃癌，可行内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除术等微创手术方式治疗。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，当肿瘤体积增大到一定程度后，会对邻近器官产生挤压和侵犯，导致腹部空间变小，从而使腹腔内的脏器受到压迫，腹腔内压力上升。结肠癌确诊后，首选治疗方法为根治性手术，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行腹部超声波检查以监测腹压变化，同时注意饮食习惯调整，避免食用易产气食物，如豆类、高纤维食品等，以减少腹腔气体积聚。
2024-03-31 19:03
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结肠襻以其系膜为固定点沿系膜的长轴旋转所致的肠腔部分或完全闭塞，称为肠扭转。扭转一般呈顺时针方向，扭转在180度以上时即可发生梗阻。轻度扭转可以不到1周(360度)，重者可达2～3周。发病后一方面可以出现肠腔狭窄和梗阻，另外可因系膜血管受压而发生绞窄。乙状结肠扭转属闭袢性肠梗阻，扭转之肠襻常呈高度扩张膨胀，当肠壁膨胀过度时，亦可发生斑点状张力性坏死或穿孔。
