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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腹压增高可能是慢性乙状结肠扭转、巨球蛋白血症、结核病、胃癌、结肠癌等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性乙状结肠扭转
由于乙状结肠长、活动度大且系膜短小,在各种因素作用下导致其发生旋转而形成梗阻,进而引起腹压增高。轻者可遵医嘱使用硫酸阿托品片等解痉药物缓解不适症状,重症则需手术切除病变肠段。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,患者体内会出现单克隆免疫球蛋白IgM水平升高,这些异常的免疫球蛋白会在淋巴器官中积累并刺激炎症反应,导致腹腔内压力增加。通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化学药物进行化疗。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后会引起腹腔内炎症和积液,当炎症刺激周围组织时,会导致腹部肌肉收缩增强,从而引起腹压增高。抗结核治疗是主要手段,常用药物包括异烟肼、利福平等。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,随着病情进展,肿瘤逐渐增大,对周围脏器产生压迫,此时就会出现腹胀、腹痛等症状,继而导致腹压增高。根治性手术是首选治疗方法,如全胃切除术。术后还需配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增长形成的肿瘤,肿瘤生长过程中可能会向周围组织浸润,引起局部水肿和炎症反应,导致腹腔内压力升高。结肠镜检査可见肿块表面不平滑,活检可确诊。治疗可能涉及手术切除肿瘤,如右半结肠切除术。
建议定期进行盆腔超声检查以监测腹压变化,避免过度劳累和长时间保持一个姿势。饮食方面宜清淡易消化,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重胃肠负担。

2024-04-11 13:51

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乙状结肠扭转

结肠襻以其系膜为固定点沿系膜的长轴旋转所致的肠腔部分或完全闭塞,称为肠扭转。扭转一般呈顺时针方向,扭转在180度以上时即可发生梗阻。轻度扭转可以不到1周(360度),重者可达2~3周。发病后一方面可以出现肠腔狭窄和梗阻,另外可因系膜血管受压而发生绞窄。乙状结肠扭转属闭袢性肠梗阻,扭转之肠襻常呈高度扩张膨胀,当肠壁膨胀过度时,亦可发生斑点状张力性坏死或穿孔。

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