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腰椎间盘突出越躺越疼怎么回事
补充说明：腰椎间盘突出越躺越疼怎么回事
a******W 2022-03-07 18:20
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精选回答(1)
腰椎间盘突出越躺越疼可能是由腰椎间盘退变、急性外伤、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘退变
随着年龄增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致其高度降低、纤维环破裂等病理变化，从而引起疼痛。这种病理性改变会导致脊柱不稳定，进而加重腰部肌肉负担。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.急性外伤
急性外伤可能导致软组织损伤甚至骨折，炎症反应加剧局部水肿和渗出，从而加重疼痛。此外，由于外伤引起的局部血肿压迫周围神经根，也会出现疼痛的情况。对于急性期患者，建议卧床休息，减少活动量，同时可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者后天因素导致腰椎管内空间减小，压迫硬膜囊和神经根而引起的一系列临床表现。当病变部位受到压迫时，会引起剧烈的腰背部疼痛，此时如果长时间躺着不动，可能会使局部血液循环受阻，从而加重疼痛感。患者可以到正规医院通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎板切除术、椎间孔扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位，导致神经根受压，引发疼痛。长时间平躺可能增加腰椎压力，刺激受损区域，导致疼痛加剧。针对这种情况，患者可以在医生指导下采用针灸等方式进行处理，也可以选择佩戴支具保护。
5.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期不良姿势或过度劳累引起，导致腰部肌肉纤维化和瘢痕形成，进而引发疼痛。长时间保持一个姿势会使肌肉处于紧张状态，进一步加重劳损程度，所以会出现越躺越疼的现象。患者平时要注意休息，还可以适当按摩、热敷患处，促进局部血液循环，改善不适症状。
患者应避免久坐久站，以减轻腰椎负担，若疼痛持续不缓解，应及时就医并完善MRI检查以评估病情严重性。
2024-03-28 17:54
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
