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下腹腰骶疼痛的原因
补充说明：下腹腰骶疼痛的原因
a******W 2022-03-07 18:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下腹腰骶疼痛可能是由盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、腰椎间盘突出等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.盆腔炎
由于病原体侵入生殖道上行感染引起的炎症反应，在炎症因子刺激下会出现下腹、腰骶部疼痛的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.宫颈炎
宫颈受到细菌入侵后发生炎症反应，导致局部充血水肿和渗出增多，引起腰部酸痛的症状。宫颈炎通常需要遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等药物进行治疗。
3.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的身体其他部位时，就会形成子宫内膜异位症。异位的子宫内膜也会周期性地出现出血以及周围纤维化病变，从而产生相应的临床症状，包括下腹部疼痛、月经异常和不孕等。患者可遵照医生的意见口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来缓解不适症状。
4.卵巢囊肿
主要是因为内分泌紊乱造成体内雌激素水平过高，导致卵巢组织异常增生而形成的囊性结构。如果囊肿体积较大或者发生扭转、破裂等情况，则会引起明显的腹痛症状，有时还会放射至腰骶部。对于无症状且直径小于5厘米的良性卵巢囊肿无需特殊处理，定期复查即可；若为恶性或囊肿持续增大则需手术切除，如患侧附件切除术、双附件切除术等。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于外伤、遗传因素等原因导致髓核突破纤维环，压迫到周围的神经根所引起的疾病。突出的腰椎间盘可能会对邻近的脊髓、神经根造成压迫和刺激，进而引发下腹、腰骶部疼痛的现象。非甾体抗炎药是非处方止痛药的一种，通过抑制前列腺素合成来达到镇痛的目的，适用于轻度至中度的急性发作期疼痛管理。常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
针对下腹腰骶疼痛的情况，建议患者及时就医并完善相关检查，例如超声波检查、CT扫描或MRI以评估盆腔器官状况。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
2024-03-29 20:12
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腰骶部是躯干中上身与下身(包括骨盆和下肢)相互连接的枢纽。结构较为复杂。有五分之四的成人在一身中有过明显的腰骶疼痛的经历。通常在受寒冷后出现，在45岁以下的人群里，是因为腰疼痛而丧失全天的工作能力是最为常见的原因。
症状起因：腰骶部的肌肉力量提供给你好的站立、行走和抬重物的功能。各个腰椎之间有很多的韧带来维持他们的稳定性，包括前、后纵韧带、黄韧带、脊间韧带、脊上韧带等，如果你缺乏足够的训练或者不具备强壮的肌肉力量，过于劳损，一旦出现突然的运动或者伤及韧带的运动都会发生腰骶的疼痛和无力。导致腰骶部的损伤原因通常有以下几点：1.缺乏训练。2.不恰当的使用肌肉。3.肥胖。4.吸烟。身体正常的衰老，腰骶部的衰老尤其突出，骨质疏松和骨的密度降低肌肉力量和柔韧的降低，韧带的松弛，尽管你不能够完全地控制衰老的进展，我们可以通过一些有规律的训练运动，正确的搬运物体的方法，科学的营养补充，健康的生活方式。减少吸烟来减缓衰老，随着年龄的增加任何人都不可避免的在“衰老与老化”，这种衰老的过程会导致人体感觉有些轻微的疼痛和部分功能的丢失。女性的腰部肌肉、筋膜和腰椎周围韧带的张力不如男性坚强，对负荷量大的运动适应性差，容易劳损;妇女妊娠后，因子宫逐渐增大，导致腰椎向前弯曲，身体的重心后移改变了腰椎各小关节的结构，失去了正常生理上的重心平衡，使腰部的部分肌肉、筋膜和韧带等长期处于高度紧张状态，形成慢性劳损。妊娠后期腹内脏器上移，而产后又突然下降，牵拉腹膜，也是女性产生腰痛的一个重要原因。除以上生理性因素外，尚有一些发科疾病也是造成腰骶痛的重要因素。生殖器炎症腰骶痛常在过度劳累、性交后及月经前后加重，病人常感腰酸、背痛、下腹不适或胀痛、低热、易疲劳、食欲不振等全身症状。子宫位置异常正常子宫位置处轻度前倾屈位，周围韧带的功能活动自如。当子宫后屈或后倾，则因子宫及周围发炎造成粘连，引起牵引性腰骶痛，这种情况多发生在频繁人流，多产或其他子宫手术之后。子宫下垂、脱出，或高位粘连于腹腔等，可牵拉韧带，导致腰痛的发生。节育环异常有的妇性腰骶痛常常是由节育环异常所致节育环异常包括节育环型号与宫腔不符，节育环弹性过大或节育环位置异常等。由于上述原因，节育环嵌顿在子宫腔内，刺激子宫壁，反射性地引起腰骶部疼痛。对此，可取出节育环，更换环的型号，重新带环。盆腔肿瘤如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等疾病。因早期肿瘤深居盆腔，不易被发现，当肿瘤压迫神经或癌细胞侵入盆腔的结缔组织，可引起腰痛的发生。泌尿系统疾患由于解剖和生理上的特点，女性易患泌尿系统感染，如急、慢性肾盂肾炎，表现为腰部酸痛或钝痛，并沿输尿管放射至会阴部。此外，泌尿系结石、结核、肿瘤等，也可引起肿瘤。
就诊科室：骨科
