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手脚发麻发凉是怎么回事
补充说明：手脚发麻发凉是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手脚发麻发凉可能是由末梢血液循环障碍、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性肌炎、颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.末梢血液循环障碍
末梢血液循环障碍导致血液流动缓慢或者阻塞，影响了手足部位的供血和供氧，进而出现手脚发麻、发凉的症状。可通过使用温水泡脚的方式促进局部血液循环，改善不适症状。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞内电解质异常，导致神经传导功能受损，从而引发手脚麻木、刺痛等症状。同时，长期高血糖还会损伤微血管壁，使毛细血管腔狭窄，进一步加重组织缺血缺氧，表现为手脚冰凉。患者可在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍、阿卡波糖等。
3.维生素B12缺乏
维生素B12是神经系统正常发育和维持其功能所必需的营养素，缺乏会导致神经髓鞘形成不足，影响神经信号传导，从而引起手脚麻木和感觉减退。此外，维生素B12还参与红细胞的合成，缺乏时会影响血液中的红细胞数量，导致贫血，进而引起手脚冰冷。补充维生素B12可以通过口服维生素B复合制剂或注射维生素B12注射液来进行治疗。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病，可累及四肢远端肌肉，导致肢体无力和疼痛。重症肌无力会引起运动后疲劳感，进而导致血液循环不畅，从而出现手脚发凉的现象。患者需要遵医嘱服用皮质类固醇药物进行抗炎治疗，如、甲泼尼龙等。
5.颈椎病
当突出的椎间盘压迫到邻近的颈神经根时，就会产生上肢放射性麻木、疼痛以及活动受限的情况，此时由于神经受压刺激，所以会出现手脚发麻的症状。另外，如果突出的椎间盘压迫到了脊髓，就会导致脊髓水肿变性，进而引起肢体末端供血不足，从而出现手脚冰凉的表现。对于轻度的颈椎病，通常采取非手术疗法，包括牵引、制动、物理因子治疗等；对于严重的颈椎病，则需考虑手术治疗，如颈椎前路减压融合术。
针对手脚发麻发凉的情况，建议定期进行血糖监测、血脂分析以及神经系统检查，以评估病情变化。饮食方面，宜选用富含维生素B族的食物，如全麦面包、瘦肉等，有助于改善末梢循环。
2024-01-23 15:10
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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