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腰上脊骨疼痛是什么原因
补充说明：腰上脊骨疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:22
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腰上脊骨疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，进而引起腰部疼痛和下肢麻木、无力等症状。非手术疗法包括牵引、物理疗法和药物治疗等；若保守治疗无效且病情持续加重，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂，从而会引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶。如果这些炎性代谢产物对周围的末梢神经产生刺激，就会出现明显的疼痛感。患者可以遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、消痛贴膏等进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性变、外伤等原因导致腰椎管容积减少，压迫硬膜囊和神经根而引起的临床综合征。其典型症状为反复发作性的下腰痛和坐骨神经痛，有时可伴有间歇性跛行。对于存在明显神经功能障碍者，需要通过减压植骨融合内固定术的方式进行处理。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态，多由先天发育不良、创伤等因素所致。滑脱程度较重时，易诱发腰痛、腿疼等症状。轻度的腰椎滑脱通常可以通过穿戴支具来稳定脊柱，重度则可能需要手术干预，如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外部暴力作用导致的腰椎骨质连续性和完整性中断，使周围软组织受到牵拉和挤压，引起剧烈疼痛和活动受限。开放性骨折应立即清创并修复受损血管和神经，闭合性骨折可通过切开复位内固定术进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，避免剧烈运动以减轻脊骨压力。日常生活中注意休息，避免久站久坐，以免加重不适症状。
2024-02-22 13:13
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
通络活血胶囊
活血祛瘀、通络止痛。适用于血瘀型腰椎间盘突出症之腰痛等症状。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
