首页> 内科> 神经内科> 肌无力> 如何确诊是否肌无力?通过什么方法来检查?

精选回答(5)

刘尊敬 主任医师 中日友好医院 三甲

擅长:脑供血不足、脑梗塞、脑出血、反复发作性卒中、头晕、头痛、动脉粥样硬化、动脉斑块、脑供血动脉狭窄、狭窄血管支架植入、急性脑梗塞取栓

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腿部肌肉无力的症状和肌力有几级有直接关系,不同的肌力症状表现也不同。
5级为正常:患者没有神经症状。4级为轻度虚弱:患者行走时经常感到虚弱,蹲下时站立困难。3级患者肌力较差:可以独立站立,但不能行走。只有在家人的帮助下才能继续前进。2级肌肉力量更差:病人不能独自站立。躺在床上时,四肢会左右摇晃,水平移动,不能从床上抬起。1级肌肉力量更差:患者出现肌肉收缩,无法推动关节运动。零级是完全瘫痪,所有的肌纤维都不运动,完全处于静止状态。
建议先让患者平躺在硬板床上,牵引下肢,可使用局部理疗器械进行电烤,也可使用口服神经营养药物。

2022-08-08 16:59

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国红 主任医师 北京医院 三甲

擅长:擅长神经内科各种疾病,尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。

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确诊紫癜一般不需要做仪器检查,也不需要做一些血液方面的检查,一般是通过普通的皮肤体检就可以确诊。如果是皮疹出现片状的,或者是出现在双下肢小片状或者大片状的红色丘疹或者红色的斑,用手按下去,没有颜色的消退,就是属于紫癜了。当然,如果进一步诊断是属于哪一种紫癜,可能需要进行验血检查,.比如有可能是过敏性紫癜,或者是血小板减少性紫癜,或者是血小板增多性紫癜,也有可能是白血病而导致的紫癜,这些紫癜类型是需要通过验血或者是骨髓检查来确定的。

2019-05-19 03:52

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董树林 主治医师 巴中体检门诊部

擅长:擅长消化内科,心内科,呼吸内科和血液内分泌科,小儿内科的常见病和多发病的诊治。

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你好,你所说的肌无力,主要表现为部分或全身骨骼肌无力,易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻,一般病情严重、病程长,且难治。建议去三甲医院神经内科做血清AchR-Ab测定;腾喜龙试验;Ach酯酶检测;可疑药物及毒素检测等。明确情况以便可以及时治疗。

2018-08-16 11:11

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包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院

擅长:擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。

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你好,需要到医院做肌电图。做肌电图可以确诊到底是不是肌无力。完善相关检查是非常必要的,肌无力是一种遗传性疾病,目前还没有完全有效根治的方法。对于病因并不是十分明了。是否肌无力通过做肌电图,一般在中期是可以明确诊断到的。

2018-07-04 23:02

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佩佳 中西医结合医院 三甲

擅长:内科

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 重症肌无力根据临床特点诊断不难。肌疲劳试验,如反复睁闭眼、握拳或两上肢平举,可使肌无力更加明显,有助诊断。为确诊可作以下检查:
  1、药物试验:①新斯的明试验:以甲基硫酸新斯的明0.5mg肌注或皮下注射,如肌力在半至1小时内明显改善时可以确诊。如无反应,可次日用1mg、1.5mg、直至2mg再试,如2mg仍无反应,一般可排除本病。为防止新期的明的毒碱样 反应,需同时肌注阿托品0.5-1.0mg 。②氯化腾喜龙试验:适用于病情危重、有球麻痹或肌无力危象者。用10mg溶于10ml生理盐水中缓慢静脉注射,至2mg后稍停,若无反应可注射8mg。症状改善者可确诊。
  2、电生理检查:常用感应电持续刺激,受损肌反应及迅速消失。此外,也可行肌电图重复频率刺激试验,低频刺激波幅递减超过10%以上,高频刺激波幅递增超过50%以上为阳性。单纤维肌电图出现颤抖(Jitter)现象延长,延长超过50微秒者也属阳性。
  3、其他:血清中抗AChRab测定约85%患者增高。胸部X线摄片或胸腺CT检查,胸腺增生或伴有胸腺肿瘤,也有辅助诊断价值。
  本病眼肌型需与癔病、动眼神经麻痹、甲状腺毒症、眼肌型营养不良症、眼睑痉挛鉴别。延髓肌型者,需与真假球麻痹鉴别。四肢无力者需与神经衰弱、周期性麻痹、感染性多发性神经炎、进行性脊肌萎缩症、多发性肌炎和癌性肌无力等鉴别。 特别由支气管小细胞肺癌所引起的Lambert-Eaton综合征与本病十分相似,但药物试验阴性。EMG有特徵异常:静息电位低于正常、低频重复电刺激活动电位渐次减小,高频重复电刺激活动电位渐次增大。

2009-09-14 16:56

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疾病百科

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

适用药品

西帕依固龈液

健齿固龈,清血止痛。用于牙周疾病引起的牙齿酸软,咀嚼无力,松动移位,牙龈出血以及舌生疮,咽喉肿痛,口臭烟臭。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

氟康唑胶囊

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

乳结泰胶囊

疏肝理气,化痰散结,活血止痛。用于肝郁气滞,痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛,触痛,胸肋胀闷,烦躁易怒,舌质偏红,或紫暗,或有瘀斑,苔黄,脉弦滑或弦涩;乳腺增生症见上述证候者。

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