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肩关节疼痛活动受限是什么原因
补充说明：肩关节疼痛活动受限是什么原因
a******W 2022-03-08 15:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩关节疼痛活动受限可能是由肩袖损伤、肩周炎、肩关节结核、类风湿关节炎、颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节和帮助上臂运动。当其受损时会导致肩关节不稳定、疼痛和活动受限。非手术治疗包括物理疗法和止痛药，如布洛芬等；严重者可能需要手术修复受损肌腱。
2.肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症反应，由于长期过度使用引起局部血液循环障碍所致。炎症导致肌肉粘连和僵硬，进而引起肩关节疼痛和活动受限。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行缓解，也可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.肩关节结核
结核分枝杆菌感染引起的肩关节结核可能导致滑膜增厚、关节腔狭窄甚至骨质破坏，从而引起肩关节慢性炎症和疼痛。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼、利福平等，需遵循医嘱足疗程用药。
4.类风湿关节炎
类风湿因子攻击自身关节组织，导致关节滑膜炎和软骨破坏，引起肩关节肿胀、疼痛和功能丧失。可遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.颈椎病
颈椎间盘突出压迫神经根，会引起肩部放射性疼痛和活动受限。轻度可以尝试牵引疗法，重度则要考虑微创介入治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术等。
针对肩关节疼痛活动受限的情况，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合磁共振成像检查明确诊断。日常生活中应避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-30 23:46
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
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