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椎动脉型颈椎病体格检查
补充说明：椎动脉型颈椎病体格检查
a******W 2022-03-08 15:40
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医生回答(1)
椎动脉型颈椎病的体格检查包括项部压痛、旋转试验、前屈旋颈试验、压头试验、Hoffmann征等。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.项部压痛
通过触诊判断是否存在项部肌肉紧张或压痛点，以辅助诊断椎动脉型颈椎病。医生会轻柔地按压患者的项部两侧，观察是否有疼痛反应。
2.旋转试验
旋转试验旨在评估颈部运动时是否会出现眩晕、恶心等不适症状，有助于确定椎动脉受压迫的程度。患者取坐位，头部缓慢转向健侧，然后迅速转向患侧，同时观察其临床表现。
3.前屈旋颈试验
前屈旋颈试验用于检验颈部前屈与旋转相结合时对椎动脉的影响，可帮助确认诊断。患者取坐位，头部前屈并做旋颈动作，此时应无不适感；若出现眩晕则为阳性。
4.压头试验
压头试验是将头部向健侧倾斜并施加压力，以诱发眩晕或改善症状来判断椎动脉供血情况的一种方法。医生用手掌抵住患者的头部并向健侧用力下压，在此过程中需注意避免突然停止动作以免引起头晕或其他不适。
5.Hoffmann征
Hoffmann征检查是为了排除由脊髓神经根受压引起的肢体无力和麻木等症状。医生会使用一根针轻轻刺入患者的手指，观察是否有肌肉收缩反应。
以上各项检查均应在安静状态下进行，并告知医生任何不适感受。
2024-02-12 12:31
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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