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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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中椎骨痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环突出到椎管内时,会导致神经根受压和刺激,引起腰部疼痛并向下肢放射。非手术治疗包括物理疗法、牵引和药物治疗如止痛药和消炎药等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性变导致的腰椎管容积减少,压迫脊髓和神经根。这种情况会导致腰部持续性钝痛并伴有下肢麻木、无力等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行缓解,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于反复发作且非手术治疗无效者,可采取手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻压力。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者是剧烈运动之后,可能会导致腰部肌肉出现拉伤的情况,从而引起局部充血水肿,形成无菌性的炎症病灶,刺激周围末梢神经就会引发疼痛的症状。建议卧床休息,还可配戴支具保护,同时配合针灸等方式来改善不适症状。
4.腰椎骨质增生
随着年龄增长,骨骼逐渐老化,发生退行性改变,在关节边缘形成骨刺即为骨质增生。这些骨刺可能刺激周围的软组织,导致疼痛。针对轻微症状可以尝试热敷、按摩等方式缓解,严重时则需要通过开放手术切除的方式进行处理。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生变化,多由先天发育不良、外伤等原因引起。腰椎滑脱可能导致神经根受压,引起腰部及下肢疼痛。轻度的腰椎滑脱通常可以通过物理疗法进行管理,如牵引、电疗等。重度情况下可能需要手术干预,例如椎弓根钉内固定术。
日常生活中应避免久坐久站,适当活动腰部,有助于促进血液循环,预防病情加重。如果疼痛持续不缓解,建议及时就医进行MRI检查以评估脊柱状况。

2024-03-24 02:10

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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