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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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年轻人脚痛风可能是由遗传因素、高尿酸血症、肥胖、酒精滥用、糖皮质激素诱导的高尿酸血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
痛风是由于体内单钠尿酸盐沉积所致的一种关节病,而这些物质的形成和代谢受遗传影响。对于有家族史者,可通过基因检测进行风险评估。
2.高尿酸血症
高尿酸血症是指血液中尿酸水平超过正常范围,长期高尿酸血症会导致尿酸结晶在关节内沉积,引起痛风发作。患者可在医生指导下使用促进尿酸排泄药物如苯溴马隆片、丙磺舒片等降低血尿酸浓度。
3.肥胖
肥胖导致机体细胞外液容量增加,从而使得肾脏清除尿酸的能力下降,进而导致尿酸升高。体重管理对缓解痛风有一定作用,建议减少热量摄入并增加体力活动。必要时可遵医嘱服用奥利司他胶囊、阿莫曲坦片等减肥药物进行调理。
4.酒精滥用
酒精进入人体后会抑制肾小管对尿酸的排泄,同时促进嘌呤核苷酸的分解而使血中尿酸增高。戒酒是关键,应彻底杜绝饮酒行为。
5.糖皮质激素诱导的高尿酸血症
糖皮质激素具有非特异性抑制白介素-1的作用,能抑制肝脏中黄嘌呤氧化酶的活性,从而使尿酸合成增多。通常需要停用糖皮质激素类药物,如龙片、磷酸钠注射液等。
针对痛风,建议定期监测血尿酸水平,以早期发现异常。此外,还应注意调整饮食习惯,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。

2024-03-25 19:37

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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