首页> 内科> 呼吸内科> 行走困难> 下肢行走困难都是什么原因引起的

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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下肢行走困难可能是由脊髓压迫症、腓总神经损伤、腰椎间盘突出症、多发性肌炎、脊柱侧凸等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脊髓压迫症
当肿瘤、炎症或其他原因导致脊髓受压时,可能会引起下肢无力、麻木和刺痛感。这些症状可能伴有排尿障碍。手术切除肿瘤是常见的治疗方法,如颈椎前路减压融合术。
2.腓总神经损伤
腓总神经损伤可能导致足下垂畸形、肌肉萎缩等,进而影响步行能力。物理疗法包括功能性锻炼和电刺激,可以促进血液循环和恢复受损功能。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出使神经根受到压迫,可引起坐骨神经痛,表现为臀部疼痛、大腿后方、小腿外侧以及足跟部放射性疼痛,常伴有麻木感。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和肿胀,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及横纹肌,临床特征为肌肉无力、肌肉疼痛和血清肌酶增高。重症者可出现呼吸衰竭和心力衰竭。皮质类固醇是首选治疗方式,通过口服或静脉注射给药,例如、甲泼尼龙等。
5.脊柱侧凸
脊柱侧凸是指脊柱向一侧弯曲,通常发生在青少年期,随着年龄增长而加重,可导致双下肢不等长,进而影响步态。矫形外科手术是矫正严重脊柱侧凸的有效方法,如脊柱侧凸矫正术。
针对下肢行走困难的情况,建议进行磁共振成像以评估脊髓状况,同时还可以进行肌电图和神经传导速度测试来评估神经功能。患者应避免过度劳累,尤其是长时间站立或走路,以免加重腿部不适。

2024-02-12 09:06

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脊髓压迫症

脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现,随着病因的发展和扩大,脊髓、脊神经根,及其供应血管遭受压迫并日趋严重,造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化,最终将导致脊髓功能的丧失,出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍,严重影响患者的生活和劳动能力。

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