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右下胁痛是怎么回事
补充说明：右下胁痛是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:37
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右下胁痛可能是由肝炎、胆囊炎、胆管炎、肝硬化、胆石症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应，如病毒、药物、酒精等。这些致病因子导致肝细胞受损，引起局部疼痛。抗病毒药物是主要治疗方法，例如恩替卡韦和替诺福韦可用于乙肝病毒感染。
2.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊内结石形成或细菌感染引起，当胆囊发生炎症时，会引起右上腹绞痛并向右侧肩背部放射。抗生素治疗是首选方法，常用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟进行抗感染治疗。
3.胆管炎
胆管炎是指胆管内壁出现感染，由于炎症刺激会导致胆管痉挛，进而引发剧烈的腹部绞痛。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化晚期可引起门脉高压，此时胃底食管静脉曲张破裂出血，血液流入腹腔，刺激腹膜神经产生疼痛感。对于肝硬化失代偿期合并脾功能亢进所致血小板减少者，可以考虑脾切除术作为辅助治疗手段。
5.胆石症
胆石症指胆囊或胆管内形成固体结石，结石移动或阻塞可能导致胆汁淤积和炎症，从而引起右上腹绞痛。手术移除胆石是根治的方法，包括经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜胆囊切除术等。
针对右下胁痛的情况，建议患者定期复查超声波检查以及肝功能测试，以监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化，避免油腻及辛辣食物，以免加重肝脏负担。
2024-03-04 17:02
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