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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩膀肌肉按压疼痛可能是由肩周炎、肌腱炎、肩袖损伤、颈椎病、风湿性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,炎症因子刺激局部神经和肌肉组织,导致按压时出现疼痛。此外,还可能伴有肩关节活动受限。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肌腱炎
肌腱炎是由过度使用或受伤引起的一种炎症性疾病,会导致肌腱肿胀和僵硬,在按压时会引起明显的不适感。典型表现为肌腱处疼痛、僵硬、肿胀等症状。针对肌腱炎的治疗方法包括物理疗法和药物治疗。物理疗法如热敷、冷敷、按摩等可以缓解疼痛和肿胀;药物治疗则需遵医嘱服用非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩部四块肩胛下肌腱之一或几者受损,当按压患处时,可能会诱发剧烈的疼痛。典型表现为肩关节外侧疼痛、肩关节无力、肩关节活动范围受限等。肩袖损伤可通过手术修复受损的肩袖组织。对于轻度至中度的肩袖损伤,保守治疗包括休息、物理治疗和功能锻炼。
4.颈椎病
颈椎病是一种以椎间盘突出、骨质增生为特征的退行性疾病,压迫周围的神经根和脊髓,导致肩部放射性疼痛。典型表现为颈项部疼痛、上肢麻木、肢体无力、行走不稳等症状。颈椎病的治疗通常需要综合考虑患者的病情严重程度以及个体差异,一般采取非手术治疗如牵引疗法、针灸等,必要时也可遵医嘱口服非甾体类抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓释片等。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯大关节,导致关节炎症和疼痛,因此会出现按压肩膀肌肉时感到疼痛的情况。常见症状包括关节肿胀、红斑、发热等。治疗风湿性关节炎的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是通过激素类药物如、甲泼尼龙等控制炎症,减轻症状。
建议定期进行肩部肌肉力量训练,同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或电脑。如有必要,还可以进行磁共振成像等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-06 20:49

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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