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类风湿血沉高的原因
补充说明：类风湿血沉高的原因
a******W 2022-03-09 22:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿血沉高可能是类风湿因子阳性、抗环瓜氨酸肽抗体升高、感染性心内膜炎、巨球蛋白血症、结核病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿因子阳性
当机体受到某些刺激时，免疫系统会产生一种名为类风湿因子的蛋白质来对抗它。这种蛋白质与关节内的细胞表面受体结合，导致炎症和组织损伤。针对类风湿因子的治疗方法包括生物制剂如依那西普、阿达木单抗等，通过抑制免疫系统的异常反应来减轻症状。
2.抗环瓜氨酸肽抗体升高
抗环瓜氨酸肽抗体是一种自身抗体，高滴度的抗体会引起免疫复合物沉积于血管壁，导致炎症和组织损伤。常用的控制抗环瓜氨酸肽抗体升高的方法是使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等进行抗炎治疗。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜的感染性疾病，在心脏内膜受损后发生，此时血液中的类风湿因子会附着在受损的心脏瓣膜上，进而形成赘生物，导致血流不畅，出现血沉加快的现象。患者可在医生指导下应用青霉素G、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于大量单克隆IgM免疫球蛋白过度产生，导致血液黏稠度增高，血沉加速。常用化疗方案有苯丁酸氮芥联合环磷酰胺、氟达拉滨联合环磷酰胺等，可以有效缓解病情。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可累及全身多个器官系统，其中肺部是最常见的受累部位。当结核病累及肺部时，会引起局部炎症反应，导致体温升高和血沉加快。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
建议定期监测血沉水平，以评估病情变化。必要时，还应进行关节超声检查以及胃镜检查，以便进一步了解病情状况。
2024-01-22 02:32
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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