首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石> 胆总管结石> 胆总管结石如何治疗

医生回答(1)

孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

胆总管结石可通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、体外冲击波碎石术、溶石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内,在直视下找到并移除胆囊及其中的结石。此手术通常采用全身麻醉,由消化外科医生操作完成。该措施直接针对胆总管结石的原因-胆囊炎/胆囊结石。手术移除了病态胆囊及其结石,有助于恢复正常胆汁流动,减少结石形成的风险。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下将一根细针插入肝脏,穿过胆管至其内部进行液体抽取或植入支架。常用于缓解胆管梗阻引起的急性胆管炎。该措施旨在减轻胆管内压力,防止进一步感染和并发症。对于胆总管结石导致的胆管梗阻而言,解除梗阻是关键目标之一。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒,便于排出体外。患者躺在专用床上接受一系列非侵入性治疗。该技术适用于处理直径小于3厘米的胆总管下端结石。它是一种无创且高效的排石方式,可减少手术风险。
4.溶石疗法
溶石疗法涉及口服药物如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等促进胆石溶解。此方法适合胆固醇类胆石症患者。通过调节胆汁成分来改善胆石构成比例,降低其稳定性从而增加溶解概率。
术后需注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。饮食应遵循医嘱逐步从流食过渡到正常饮食,避免油腻、辛辣食物,多摄取富含纤维的食物,如蔬菜、全麦面包等,以促进肠道蠕动,预防便秘的发生。

2024-01-25 10:18

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