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40岁不怀孕的原因有哪些方面
补充说明：40岁不怀孕的原因有哪些方面
a******W 2022-03-10 18:19
不怀孕 卵巢 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能异常
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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40岁不怀孕可能是卵巢储备功能减退、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.卵巢储备功能减退
随着年龄的增长，卵子数量逐渐减少，质量下降，导致受孕能力降低。可以考虑使用促排卵药物进行治疗，如氯米芬、来曲唑等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织生长在子宫腔外，引起疼痛和不孕。因为子宫内膜异位症会导致盆腔粘连，影响输卵管通畅性，进而影响受精卵着床。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可遵医嘱口服避孕药调节月经周期，改善症状，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，新陈代谢加快，可能导致月经紊乱甚至闭经，从而影响生育；甲状腺功能减退会影响卵泡发育和成熟，导致不孕。甲亢患者需要遵照医生的意见用抗甲状腺药物控制病情，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等；甲减则需补充甲状腺激素替代疗法，例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由下丘脑-垂体系统功能障碍引起的催乳素水平升高，导致雌激素分泌不足，影响卵泡发育和排卵，从而导致不孕。针对高泌乳素血症的治疗方法主要是通过溴隐亭等药物抑制催乳素的分泌，必要时手术切除肿瘤。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等症状，及时就医进行超声波检查、内分泌检查等，以确定具体的诊断并制定合适的治疗方案。对于40岁的未育女性，应特别注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于维持身体健康和促进生育能力。
2024-03-27 07:12
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
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