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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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产后抑郁的发生可能与遗传因素、激素水平变化、睡眠障碍、心理社会因素以及压力增加有关,建议产妇及时就医以获得适当的治疗和心理支持。
1.遗传因素
产后抑郁可能具有一定的家族聚集性,若母亲一方存在抑郁症病史,则子女发生抑郁症的风险较高。因此,可考虑使用抗抑郁药物进行治疗,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药等。
2.激素水平变化
激素水平的变化可能导致情绪波动,从而引起产后抑郁的症状。针对激素水平异常的情况,可以遵医嘱服用激素类药物来调节,比如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
3.睡眠障碍
睡眠障碍是指睡眠量的不正常或者睡眠质的不良好,会导致身体恢复不佳,进而诱发产后抑郁。改善睡眠障碍的方法包括建立规律的睡眠时间表、睡前放松技巧和环境调整等非药物治疗方法。
4.心理社会因素
心理社会因素主要包括产妇对角色转换的适应不良、家庭关系紧张等,这些因素会导致个体的心理压力增大,从而引发产后抑郁。认知行为疗法是一种常用的心理治疗方法,可以帮助产妇识别并改变负面思维模式,减轻抑郁症状。
5.压力增加
如果女性在生产后面临经济困难、工作压力大等问题,可能会导致其承受较大的心理压力,从而出现产后抑郁的现象。建议给予患者足够的休息时间和空间,以减少不必要的压力源。必要时也可以寻求心理咨询师的帮助,通过认知行为疗法等方式缓解压力。
产后抑郁不容忽视,建议定期进行心理咨询和评估,监测产妇的情绪状态。必要时,医生可能会开具抗抑郁药物,如舍曲林、氟西汀等,需严格遵循医嘱用药。

2024-04-10 14:50

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

适用药品

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装

本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

逍遥合剂

疏肝健脾,养血调经。用于肝气不舒所致月经不调,胸胁胀痛头晕目眩,食欲减退

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁。包括伴有焦虑抑郁及反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。

舒肝解郁胶囊

疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

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