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类风湿关节炎胳膊伸不直是怎么回事
补充说明：类风湿关节炎胳膊伸不直是怎么回事
a******W 2022-03-10 18:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿关节炎胳膊伸不直可能是由于类风湿关节炎活动期、滑膜积液、肌肉萎缩、韧带钙化、关节畸形等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿关节炎活动期
类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病，在活动期时会导致免疫细胞攻击自身关节组织，引起局部充血、水肿和疼痛，进而导致患者出现胳膊无法正常伸直的情况。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解症状，但需遵医嘱使用。
2.滑膜积液
滑膜积液是指关节内液体分泌增多而不能被有效吸收，导致关节腔内压力增高，压迫周围神经和血管，从而引起关节肿胀和疼痛。当积液累及肩关节时，就会出现胳膊无法正常上举的现象。对于少量的滑膜积液，可通过休息和物理疗法进行管理；若积液量较多，则可能需要关节穿刺术来减少积液。
3.肌肉萎缩
肌肉萎缩是由于长期患病导致肢体血液循环受阻，影响了营养物质供应，使肌纤维变细甚至消失，从而引起肌肉体积缩小的一种现象。如果类风湿关节炎患者存在严重的肌肉萎缩，可能会导致胳膊无法正常抬起。可遵医嘱使用维生素E软胶囊、甲钴胺片等药物促进肌肉功能恢复。
4.韧带钙化
韧带钙化是指韧带内部发生矿物质沉积，导致韧带僵硬和失去弹性，此时会影响关节的稳定性和灵活性，导致关节活动受限。因此，韧带钙化可能导致类风湿关节炎患者出现胳膊无法伸直的症状。针对韧带钙化的治疗通常包括物理疗法和手术矫正，如关节镜下清理术。
5.关节畸形
关节畸形是类风湿性关节炎发展到晚期后常见的并发症之一，主要是由关节软骨破坏引起的。关节畸形会导致关节面不平，进而影响关节的运动范围，造成胳膊无法正常伸直。关节畸形的治疗方法主要包括矫形外科手术和康复训练，如关节松动术、关节保护术等。
建议定期监测病情变化，尤其是关节功能和不适程度，以及时发现异常。适当的运动有助于维持关节活动度，如游泳、瑜伽等，但应避免剧烈运动以免加重关节损伤。
2024-01-25 19:55
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肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
症状起因：目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。 一、神经源性肌萎缩 主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。 二、肌源性肌萎缩 常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。 三、废用性肌萎缩 上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。 四、其他原因性肌萎缩 如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。
常见检查：
就诊科室：外科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
