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小针刀治疗腰腿疼痛
补充说明：小针刀治疗腰腿疼痛
a******W 2022-03-11 17:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小针刀治疗腰腿疼痛可采取小针刀治疗、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、物理疗法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.小针刀治疗
小针刀是一种微创手术器械，通过局部麻醉后，在痛点周围做小切口，将针刀刺入皮下组织、肌腱、韧带、筋膜等处，剥离松解粘连、挛缩的结缔组织，缓解疼痛。此方法能够有效减轻因腰椎间盘突出引起的腰部及腿部剧烈疼痛的症状，从而达到止痛的效果。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，通常需要连续服用5-7天。上述药物具有镇痛以及消炎的作用，因此对于外伤导致的软组织损伤所引发的腰腿疼痛有一定的缓解作用。
3.肌肉松弛剂
患者可在医生指导下使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂进行治疗，一般需持续用药3-7天。这类药物能抑制人体内的多巴胺受体，使肌肉处于松弛状态，进而起到止痛效果。若患者存在腰椎间盘突出症，则会引起腰腿部位出现明显的疼痛感，此时使用肌肉松弛剂有助于改善不适症状。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注射到特定的神经周围或神经干附近，使其暂时失去传导功能而产生阻滞效应的一种治疗方法。通常由经验丰富的医师在影像学引导下进行精准定位并执行操作。此措施旨在长期缓解由坐骨神经根性压迫所致的顽固性腰腿痛。实施前应评估患者是否存在禁忌证，并注意观察可能出现的并发症如感染、出血等。
5.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等手段，每日一次或按医嘱频次进行。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和减少炎症反应；适用于多种原因造成的腰腿痛。选择合适的时间点进行治疗以配合日常活动周期是最优化方案。
在接受小针刀治疗时，应注意术后休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-02-22 03:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
