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混合性耳聋治疗
补充说明：混合性耳聋治疗
a******W 2022-03-11 17:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
混合性耳聋可采取听觉重建术、助听器、耳蜗植入、高压氧治疗、神经营养药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.听觉重建术
听觉重建术通常包括鼓室成形术、听骨链重建术等手术方式，在全麻下对受损结构进行修复。此措施旨在恢复中耳及内耳功能，改善传导性耳聋，进而提高混合性耳聋患者的整体听力水平。
2.助听器
助听器是一种电子设备，通过放大声音使佩戴者能够更好地听到周围的声音。根据患者的听力损失程度和类型选择合适的助听器型号，并进行调试。助听器能够补偿部分感音神经性耳聋导致的听觉缺陷，但无法解决混合性耳聋中由于传导性耳聋引起的听力下降问题。因此，对于存在传导性耳聋的患者，建议联合使用助听器和其它治疗方法如听觉康复训练。
3.耳蜗植入
耳蜗植入是外科手术过程，在全身麻醉下将电极阵列插入耳蜗骨管中，然后将其固定于颞骨上。手术时间约60-90分钟。该装置模拟正常耳蜗的功能，可改善混合性耳聋中感音神经性耳聋的部分症状。适合双耳重度至极重度感音神经性耳聋且助听无效者。
4.高压氧治疗
高压氧治疗涉及在增压环境中吸入纯氧气以增加血氧含量。每次治疗持续约90分钟，一般需要连续接受5-10次治疗。该方法有助于改善混合性耳聋中由缺氧引起的部分感音神经性耳聋症状。需注意控制好治疗次数和周期，以免引起其他并发症。
5.神经营养药物治疗
神经营养药物治疗包括口服维生素B群、甲钴胺等营养神经类药物，每日按时服用。这些药物具有促进神经再生和修复的作用，对于混合性耳聋中感音神经性耳聋部分症状可能有一定的改善作用。
在接受上述治疗措施之前，应先进行全面的听力评估，以确定具体原因并制定个性化方案。同时，保持良好的生活习惯，如避免噪音暴露和定期清洁耳朵，也有助于维护听力健康。
2024-04-09 16:47
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
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