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混合性耳聋病因
补充说明：混合性耳聋病因
a******W 2015-08-22 11:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
混合性耳聋可能由噪声暴露、急性听觉疲劳、梅尼埃病、突发性耳聋、听神经瘤等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.噪声暴露
长时间处于高分贝环境中会导致内耳毛细胞损伤，进而影响听力。减少噪声暴露是关键，佩戴耳塞或耳机也是有效的防护手段。
2.急性听觉疲劳
由于短时间内度的声音刺激导致暂时性的听力下降。休息和脱离高声环境通常可以自行恢复。
3.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性疾病，当眩晕发作时，由于前庭功能障碍，患者会出现耳鸣、耳闷、听力下降等症状。该病容易反复发作，每次发作都会加重听力损失。患者可遵医嘱使用倍他司汀等药物进行缓解，必要时需通过手术治疗如半规管堵塞术来改善病情。
4.突发性耳聋
突发性耳聋是指突然发生的感音神经性听力损失，可能与血管栓塞、病毒感染等因素有关，会影响内耳结构和功能，引起听力下降。突发性耳聋需要及时就医，在医生指导下使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等营养神经类药物进行治疗。
5.听神经瘤
听神经瘤起源于听神经的肿瘤，生长缓慢，逐渐压迫面神经和听神经，导致耳蜗神经受损，出现耳鸣、听力减退等症状。体积较小且无症状者无需特殊处理，定期复查即可；对于较大或者伴有明显症状者，则需要通过手术切除的方式进行治疗。
建议定期进行听力测试以监测听力变化，避免长时间暴露于嘈杂环境中。若患者的症状持续未得到改善，应尽快前往医院就诊，以便进行进一步的诊断和治疗。
2024-03-19 05:12
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！耳传音与感音系统同时受累所致的耳聋称混合性聋，患者在同一耳既有传导性耳聋又有感觉神经性耳聋。混合性耳聋是指 传导性耳聋与感音神经性耳聋两种耳聋并存，如患药物中毒性耳
混合性耳聋
聋属于感音神经性耳聋，同时又患有慢性化脓性中耳炎属于传导性耳聋，治疗如前所述区别对待，对于无法治愈的感音神经性耳聋又和并中耳炎者，在给与配带助听器的同时，要积极治疗中耳炎。
由于耳的传音结构（外耳和中耳）及感音或神经系统（内耳及听神经）都受到损害而引起的耳聋称为混合性聋。 混合性聋的两部分病变，可为同一疾病所致，混合性耳聋病因也可为两种互不相关的疾病所致。如在化脓性中耳炎有传音性障碍，当其毒素物质经圆窗膜渗入迷路引起感音性障碍时，即可出现混合性聋。病毒感染可伴发中耳炎，也可引起耳蜗损害。耳硬化症镫骨固定者有传音性聋，耳蜗耳
混合性耳聋
硬化症者有感音性聋等。两种互不相关的原因引起混合性聋也不少见。可以先患传音性聋，混合性耳聋病因后患感音性聋。也可先患感音性聋，后患传音性聋。如用氨基糖甙类药物治疗化脓性中耳炎，在导致传音性聋的基础上增加感音性聋的成分。因此，对混合性聋的诊断，除作听力检查外，还应作耳镜检查，并对病史作全面仔细的询问。
2015-08-22 11:21
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
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滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋，头晕目眩。
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苗医：怡渥曲靳，拉怡任早：科夭罗，卡欧，暗习凶替聋，坳瓦岁岗蛙，仰溪秀切。 中医：滋阴清热，生津止渴。用于阴虚燥热所致的消渴，以及2型糖尿病见上述证候者。
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
