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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆囊结石的微创治疗可采取腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流术、经皮经肝胆管穿刺引流术等方法。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通常在全身麻醉下进行,通过小切口插入特殊工具进行手术。此方法常用于胆囊结石导致的急性胆囊炎、慢性胆囊炎等疾病中。
2.经皮经肝胆囊穿刺引流术
经皮经肝胆囊穿刺引流术是在超声引导下使用细针从皮肤进入胆囊内进行引流的一种技术。该方法可用于缓解胆囊积液引起的不适症状。需注意观察穿刺点有无出血、感染等情况发生。
3.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导将一根细针插入至胆管处进行引流的技术。对于胆道梗阻所致黄疸及胆汁淤积患者具有较好的效果。术后应定期监测生命体征以及伤口愈合情况。
在接受任何一种胆囊结石微创治疗前,应禁食12小时以确保胆囊完全排空。此外,还应注意避免剧烈运动,以免引起疼痛或增加出血风险。

2024-04-20 07:16

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胆囊结石 (结石性胆囊炎,胆结石)

胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同,可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上,单一部位的结石是可能的但并非常见,往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内,仅少数病例(10%~25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国,特别是我国广大的沿海地区,则大多数的胆石(50%~90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此可以推想其形成的机制也是不同的,而其临床症状和病理表现也将因人而异。

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