精选回答(2)

韩志峰 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲

擅长:擅长内科常见病的诊断治疗,尤其风湿免疫疾病,如类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、成人斯蒂尔病、干燥综合征等。

提问

您好。胆汁反流性胃炎是指由于胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血的疾病,主要因胃大部切除、胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常、慢性胆道疾病、幽门螺杆菌感染、胃肠动力的紊乱等原因引起,可表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等,严重时可出现呕血或黑便,一般通过胃镜等检查明确,治疗一般使用增加胃肠道蠕动的药物如吗丁啉、莫沙必利,配合质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂进行治疗,如果因幽门螺杆菌感染引起,需要根除幽门螺杆菌治疗,症状严重应考虑手术治疗,平常注意忌暴饮暴食。避免吸烟、饮酒、饮浓茶咖啡等,不要吃辛辣、过冷、过热和粗糙食物。建议到医院进一步检查诊治。

2018-11-21 16:41

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佩佳 中西医结合医院 三甲

擅长:内科

提问

1.西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉、莫沙必利。胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。
  2.中药治疗:胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结。按此辨证结果对症下药,效果比较理想。
  3.饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
  4.去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
  饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
  .去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物.

2009-09-29 16:11

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