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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲亢患者不怕冷可能是由于甲状腺激素水平升高、肾上腺皮质激素分泌增多、甲状腺激素受体敏感性增强、自主神经系统功能紊乱等病因导致的。这些因素使得新陈代谢加快,产热增加,从而影响体温调节中枢,使患者感觉不到寒冷。
1.甲状腺激素水平升高
甲状腺激素水平升高会导致新陈代谢加快和身体热量产生增加,使患者的新陈代谢率高于正常人,因此感觉不到寒冷。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以抑制甲状腺激素合成,降低其浓度,改善症状。
2.肾上腺皮质激素分泌增多
肾上腺皮质激素具有提高体温的作用,当其分泌增多时,会导致机体产热过多而散热减少,进而出现怕热不耐寒的症状。糖皮质激素类药物如、氢化可的松等能有效抑制免疫应答和炎症反应,从而减轻甲状腺毒症引起的不适感。
3.甲状腺激素受体敏感性增强
甲状腺激素受体敏感性增强导致细胞内信号转导加速,引起心肌收缩力增强和心率加快,表现为心悸、心动过速等症状。β-受体阻滞剂如、美托洛尔等通过竞争性拮抗去甲肾上腺素对心脏β1-受体的激动作用,减慢心率,缓解心悸症状。
4.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统功能紊乱会影响体温调节中枢的功能,导致身体对温度变化的感知异常,出现怕热不耐寒的情况。深呼吸练习有助于放松身心,改善自主神经系统的功能状态,对于缓解甲亢患者的症状有一定的帮助。
建议定期监测甲状腺功能指标,以评估病情变化。必要时,医生可能会推荐进行血清钙测定、TRH兴奋试验等进一步的实验室检查,以排除其他潜在的内分泌失调可能性。

2024-03-11 13:05

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甲亢 (甲状腺功能亢进,瘿气)

甲亢,医学术语上指“甲状腺毒症”:是过量的甲状腺激素导致的临床症状,而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病,最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有,心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示,中国甲亢的发病率为3.7%;平均每27人中,就有一名甲亢患者;20~40岁年龄段人群最多见,女性尤甚。

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